糖尿病已成不分男女老幼的常見國病，許多病患認為減輕體重是最直接改善糖尿病的方法，於是開始節食、吃大量蔬果來改善血糖數值；但醫師提醒，節食控制熱量或大量吃水果的行為看似養生，實際上對於控制血糖值反而容易造成反效果！
糖尿病患者起床易脫水！口渴、心悸恐為糖尿病症狀
敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅醫師在談話性節目《醫師好辣》中分享，一名30多歲女子每天起床都感到極度口渴，必須飲用大量的水才能緩解心悸的不適症狀；在就醫檢查後確診患有中度糖尿病！醫師指出，由於高血糖會引起體內水分流失，進而出現口渴的症狀，提醒大家若身體出現異常，應及時尋求醫療幫助。
陳榮堅醫師表示，起初認為該病患早晨出現的心悸症狀，原因可能是甲狀腺亢進；但經診斷後發現，患者的糖化血色素水平高達8.3%，明顯高於正常上限5.6%，因此排除了甲狀腺亢進的可能性。
陳榮堅醫師進一步解釋，糖尿病患者常見的症狀包括多食、多飲和多尿；其中口渴主要是因為高血糖導致的體內水分流失，血液中葡萄糖濃度的增加，會使得血液和組織的滲透壓升高，從而引起細胞脫水，增加口渴感。
另一方面，陳榮堅醫師指出，由於人在睡眠期間不會攝取水分，而糖尿病患者因嚴重脫水，早上起床後會有特別口渴的現象。所幸該患者經過藥物治療一週後，早晨的極度口渴症狀已顯著改善，提醒大家，遇到身體有無法解釋的變化時，應及時尋求專業醫療幫助，以免延誤病情。
糖尿病患者常見控血糖NG行為：節食控制體重、吃大量水果
為何年紀輕輕30歲就得中度糖尿病？經醫師詢問後才知道，原來病患有家族糖尿病史，因此非常注重自身血糖數值；某日就診時發現糖化血色素約6.2%，即糖尿病前期，建議開患者注意飲食並進行適度運動，應可改善血糖。
未料，該病患在一個半月後因身體不適，出現泡泡尿而再度就醫，糖化血色素竟飆到7.8%，已經快到中度糖尿病。為何病情會突然在短短一個月內惡化？原因和該患者突然改變飲食習慣有關。
陳榮堅醫師表示，患者自述這段時間吃得很養生，且刻意節食，但體重都未下降。以為遵循少油、少鹽的飲食方式可以改善血糖，所以改吃一大堆水果，但隨意節食、吃大量水果對於糖尿病患其實是危險的行為。
其實，上述行為是糖尿病患者常有的迷思，首先，吃太多水果會攝取過多糖分；而部分患有三高的患者認為病情和太胖有關係，因此會刻意節食，甚至在肚子餓時也不吃東西，長久下來會導致胰島素分泌紊亂。
後來女子遵照醫師指示養成正確飲食觀念，在一個月後糖化血色素就降到6.8%，三個月後再回診已降至5.9%，血糖數值已大幅改善。陳榮堅醫師提醒，選對東西吃很重要，尤其蛋白質一定要補充足夠，建議從蛋、肉、海鮮中攝取，所謂「養生飲食」是指飲食要均衡，且要「適度減醣」。
至於糖尿病患者是不是完全不能碰水果？大里仁愛醫院營養師徐佳靖曾受訪表示，糖尿病患者攝取水果要注意份量，若份量超過血糖當然會隨之升高，建議購買時買小份量會比較好，一天攝取2次，一次一個女生拳頭大；若是切塊的水果，建議用家裡的小碗盛裝衡量份量，一次大概約8分滿。
糖尿病適合吃的水果有哪些？建議以低GI為首選
那麼，糖尿病患適合吃哪些水果呢？根據中華民國糖尿病衛教學會衛教資料，糖尿病患只要掌握一個大原則，即控制每日醣量攝取，挑選低升糖指數（GI值）的水果，基本上就不會有什麼大問題。
以下根據GI值將水果分為3大類：
低GI組（GI值55以下）
奇異果、聖女小番茄、芭樂、蘋果、柳橙、葡萄柚、櫻桃、藍莓
中GI組（GI值55-70）
葡萄、木瓜、草莓、香蕉、芒果、鳳梨、桃子、西洋梨
高GI組（GI值70以上）
西瓜、荔枝、龍眼、榴槤
請注意，鳳梨在此列表中同時出現在中GI組和高GI組，這可能是因為不同品種或成熟度對GI值有影響。在飲食規劃時，建議對於GI值的具體數字進行進一步的查證。
參考資料：
糖尿病什麼水果不能吃？一天能吃多少？糖尿病吃水果5大注意事項，一表看GI值選對水果！
