油品對我們的健康影響深遠，且我們每天都會攝取。功能醫學博士指出，油脂是人體所需的必需營養素，油並不是不能食用，而是要選擇正確的油。除了與心血管健康有關，油脂也與防癌及癌症治療息息相關！最新的國際研究顯示，許多癌症患者在接受化療或免疫治療時，可能面臨療效不佳或復發的困境，而問題的關鍵很可能不在於藥物本身，而是日常飲食中所攝取的油脂種類！
最新研究：3種油讓抗癌細胞錯亂
台北榮民總醫院婦女醫學遺傳優生學科主任張家銘在其臉書粉專上表示，許多人認為油只是烹飪的調味品，選擇時通常只重視口感及外觀，只要吃起來香、能讓菜色油亮就好。然而，2025年一項發表於《Immunity》期刊的研究卻指出，攝取過多不當的油脂，例如花生四烯酸（arachidonic acid, AA）這類不良脂肪，不僅會影響心血管健康，還可能使癌細胞混淆免疫細胞，導致白血球的判斷機制混亂，最終放行癌細胞，讓癌細胞死灰復燃。
這項研究主要針對難治性三陰性乳癌（TNBC），探討三陰性乳癌細胞如何產生對免疫療法及化學療法的抵抗性。研究發現，經過治療後倖存的癌細胞會大量囤積含有花生四烯酸的脂質，並透過「胞外囊泡」機制將其輸送至嗜中性白血球（白血球的一種）。
嗜中性白血球在接受花生四烯酸後，會經歷重新編程，導致其行為模式發生改變，進而不再攻擊癌細胞。被重新編程的嗜中性白血球會增加分泌前列腺素E2（PGE2），並提高PD-L1（程序性死亡配體1，一種免疫檢查點蛋白）的生成。
E2(PGE2)和PD-L1均會抑制具有殺傷癌細胞功能的CD8+T細胞。透過這一機制，癌細胞能夠抑制免疫系統的攻擊，使整個免疫系統如同被收買一般，進而產生對免疫療法和化學療法的抵抗性，導致免疫治療失效。
花生四烯酸是什麼？
張家銘醫師指出，花生四烯酸來源於Omega-6脂肪酸，我們日常食用的食物和零食中已經普遍含有這種脂肪酸，例如大豆油、葵花油、玉米油、沙拉醬、餅乾、洋芋片、炸雞排和鹹酥雞等。
然而，像大豆油、葡萄籽油和玉米油等沙拉油含有大量的亞油酸，過去更曾被電視廣告宣稱為「對身體有益的油」。日本脂質營養學會理事長守口徹指出，近年來的研究顯示，若攝取過量的亞油酸，會在人體內形成大量的花生四烯酸。花生四烯酸存在於人腦中，主要有助於提高學習能力和認知功能。然而，一旦攝取過量，則可能加劇花粉症或過敏反應，甚至有時會引發心肌梗塞、腦中風，或增加癌症的風險。
張家銘醫師表示，根據目前的醫學建議，理想的Omega-6與Omega-3比例應低於4：1。然而，現代人的飲食習慣中，許多人攝取的比例卻高達20：1，甚至30：1，這將導致花生四烯酸在體內逐漸增加，進而可能影響免疫系統的正常運作。
避免攝取錯的油，少吃紅肉、鈉
「這項研究讓我們了解到，抗癌除了依賴藥物，更在於體內免疫系統是否能夠正常運作。」張家銘醫師表示，如果白血球受到破壞並且功能混亂，導致免疫系統無法正確辨別敵我，治療癌症的效果自然會大打折扣。
此研究的首席研究員Liqun Yu醫學博士與William T. Butler醫學博士指出，建議乳癌及其他癌症患者在飲食中攝取較低的Omega-6脂肪酸，這意味著應減少紅肉、脂肪及鈉的攝取。
總之，這項研究揭示了三陰性乳癌細胞透過脂質累積並合成花生四烯酸，進而影響免疫系統機制及運作，導致免疫治療及化學治療的效果遭到抑制。研究結果也提供了未來治療三陰性乳癌的新方向。
選擇優質好油，提升免疫力
張家銘醫師表示，我們攝取的每一口油脂，都與體內免疫細胞的正常運作息息相關。這不僅有助於預防癌症，同時也能維持體內免疫系統的健康。如果真的需要攝取油脂，應避免便宜的大豆油，建議選擇富含不飽和脂肪的優質油品，如橄欖油、苦茶油和酪梨油等。此外，應多攝取Omega-3來源的食物，例如鮭魚、鯖魚、亞麻籽和核桃等，以幫助體內脂肪酸恢復健康的平衡。
營養功能醫學專家劉博仁醫師曾在《健康晚點名》中表示，油脂可以分為飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸。其中，不飽和脂肪酸又可細分為Omega-3、Omega-6和Omega-9。過去的研究指出，Omega-3和Omega-9對健康較為有益。
富含Omega-3的植物油包括紫蘇油和亞麻仁籽油，而橄欖油、苦茶油及酪梨油則富含Omega-9。劉博仁醫師也提醒，冷壓初榨油不適合用於烹調，應用於涼拌或「油水炒」的方式使用，這樣油酸及其他營養素才不會被破壞。
【延伸閱讀：飽和、不飽和脂肪酸怎麼分？專家6招教你分辨好油避免心血管疾病風險】
參考資料：
- Tumor-derived arachidonic acid reprograms neutrophils to promote immune suppression and therapy resistance in triple-negative breast cancer
- 張家銘醫師臉書粉絲專頁
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