中秋節將至！近期已經可以看到水果攤紛紛擺上柚子，在即將到來的滿月之夜，許多人家會藉由吃柚子以取希望可以闔家團圓、祈求月神保佑的之意；在吃應景的柚子或著所謂的文旦取平安寓意的同時，營養師提醒，因某些疾病而有服用特定藥物習慣的民眾也需要注意幾點重要事項，才能真的吃柚保平安！
文旦屬於柚類，維生素C為檸檬的1.5倍、葡萄的34倍
許多人都可能有這樣的疑問：柚子和文旦一樣嗎？對此，台北市立聯合醫院忠孝院區營養師洪若樸曾受訪指出，柚子在分類上屬於芸香科柑橘屬，種類繁多，包含蜜柚、白柚、紅柚、葡萄柚和文旦等，所以文旦屬於柚類，而台灣所種植的文旦，正式學名就稱為「麻豆文旦」。
根據農業部「食農教育資訊整合平台」資料顯示，文旦的營養價值極高，果肉富含膳食纖維、蛋白質、維生素B、C、E，礦物質鈣、鉀、鎂、磷以及醣類等營養成分，屬於少數耐放、後勁又足的國產水果；在所有營養素中，柚子的維生素C的含量相當突出，每100公克的柚子有51.1毫克的維生素C，是檸檬的1.5倍、巨峰葡萄的34倍。
一顆文旦約為2份水果量，糖尿病患者別吃超過半顆！
過去有傳言說柚子「很肥」，熱量很高，吃多了可能會變胖，究竟是不是真的？對此，台安醫院體重管理中心營養師劉怡里曾受訪指出，其實文旦的熱量並不高，以最常見的文旦來說，一顆連皮重量約500-600克；在去皮之後，文旦的果肉約重360克，熱量約落在120大卡左右，控制在成人一天攝取2份水果的建議量，加上文旦具有抗氧化的效果，只要適量吃，搭配中秋節烤肉是可以幫助抗癌、抗氧化的超級食物。
天主教永和耕莘醫院陳郁文營養師曾撰文表示，柚子營養價值高，富含維生素Ｃ和膳食纖維，有助於排便順暢，且柚子中所含的生物類黃酮素「柚皮苷」更是天然抗氧化聖品，甜中帶酸的口感，常讓人不知不覺之過量。
根據國健署每日飲食指南建議，成人每日宜攝取2-4份水果，而大約4瓣柚子就是一份水果，熱量約60大卡，食用時要避免超量，尤其是糖尿病患者更應該謹慎控制，以防血糖波動。
過去一名50歲男性糖尿病患者平日很節制飲食，只要是高糖份的水果一律不碰；因為聽到同為糖尿病患者的朋友表示「柚子糖分很少，可以盡量吃沒關係」，於是在中秋節時大啖柚子，沒想到卻吃出問題，在四天前吃了2顆柚子之後，出現口乾舌燥、頻尿等糖尿病典型症狀，覺得不對勁到醫院急診後，竟檢測出血糖已飆破300，所幸發現得早，還可以用藥物控制降低血糖。
光田醫院內分泌新陳代謝科醫師曾士婷曾受訪表示，雖然柚子的升糖指數較其他水果低，為較適合糖尿病患者食用的水果，但是仍要注意食用量，糖尿病患者最好一天只吃195公克內的柚子，大約是小型柚子的半顆，一旦超過，就容易攝取過多糖分，傳說中「可以多吃」為錯誤觀念。
柚子含「呋喃香豆素」，吃藥配柚子恐致藥物濃度升高、代謝下降
除了糖尿病患者吃柚子需要慎食之外，劉怡里營養師也提醒，柚子當中含有與葡萄柚類似的「呋喃香豆素」類的成分，會抑制小腸及肝臟中的代謝酵素「CYP4503A4」，這樣一來會發生什麼事呢？
好日子診所醫師黃煜晏曾在其臉書粉專撰文指出，當呋喃香豆素抑制肝臟內的酵素作用時，會導致藥物的代謝變慢，且讓藥物濃度跟著上升，這是相當危險的一件事情，例如高血壓患者吃完血壓藥後，因為吃柚子導致代謝變慢，濃度變高，就容易造成血壓過低或其他心臟傷害；而服用降膽固醇藥物再搭配柚子共食，甚至可能會造成橫紋肌溶解。
若有長期服用降血壓、降血脂、抗心律不整及免疫抑制劑、部分安眠鎮靜劑以及抗憂鬱藥習慣的患者，吃柚子後服藥不僅會影響藥物治療效果，嚴重時還可能會有生命安全問題，因此要避免同時食用；若真的要食用柚子，也要與服藥時間間隔2小時以上，並淺嚐幾瓣輒止。
不過，黃煜晏醫師提醒，由於呋喃香豆素對人體的影響可以從數小時到3天，所以根本無法與用藥時間錯開，最好的選擇就是在用藥時都不要吃柚子，並提醒民眾切勿本末倒置，別因為怕藥物中毒而選擇停藥吃柚子，讓病情更加嚴重。
參考資料：
營養師：柚子維生素C高，抗癌抗氧化的超級食物！但這幾種人慎食
