女性進入更年期後身體會產生各種變化，其中一項就是停經後出血問題。出血的原因有很多種，從子宮內膜癌到子宮內膜增生、長子宮內膜息肉等都有可能。醫師提醒，若發生停經後出血，即使出血量只有一點點也不能輕忽！因為這可能是子宮內膜癌前病變的前兆！
停經後出血及時治療有機會清除全部病灶
台北生殖中心主任黃馨慧表示，一名62歲的老病人自從停經後，經血就停得很乾淨，但是日前上廁所時發現內褲上有一抹血，雖然非常少量，但是是明顯的血跡；幸好婦人有警覺，立馬找醫師進行內膜切片檢查，才及早發現子宮內膜有癌症病變，完全沒拖延，是非常早期的子宮內膜癌，只需進行手術治療，不須進行化療或其他放射性治療，半年後病灶就完全清除。
根據衛福部台北醫院婦產科衛教資料顯示，在台灣女性癌症的發生率中，由於子宮頸癌的篩檢與疫苗注射普及，子宮頸癌逐年下降，取而代之的是子宮內膜癌及卵巢癌的竄升。其中，子宮內膜癌是有機會可以提早發現及早治療的婦癌，而停經後不正常陰道出血便是主要的早期症狀之一。
台灣婦女的停經年齡平均為50歲，而在真正進入停經期之前，會歷經一段時間月經出血的型態開始發生改變，如週期變短，之後逐漸拉長，或是變得混亂沒有規則性，直至最後完全沒有月經；不過，停經之後，就不會再有因月經引起的陰道出血，若發生出血現象，恐怕就是身體不健康的警訊！
勿因出血量少就輕忽！可能為子宮內膜癌或子宮頸癌徵兆
黃馨慧醫師表示，不少女性都以為「異常出血」的出血量要很多才算符合症狀，但其實子宮內膜癌的出血量通常非常少量，有些則是一天有出血點，後來又沒有了，隔了一段時間後又有出血點，呈現持續性或間歇性的出血。
其實，停經後發生陰道出血或是異常排液都不可輕忽，黃馨慧醫師提醒，一旦發現症狀得馬上就醫，千萬不要存有「我再觀察幾天」的想法；另外，停經後陰道出血的惡性度比年輕女性還高，可能是子宮內膜異常增生，為子宮內膜癌的癌前病變，或是子宮內膜癌。此外，子宮頸癌也會異常出血，所以都要盡快就醫！
【停經後陰道出血6原因】
根據台北醫院婦產科衛教資料指出，常見的停經後出血原因包括以下6點：
1.子宮內膜息肉：成因不明，多為良性病灶。
2.子宮頸癌：少部分的子宮頸癌也是以出血表現。
3.子宮內膜萎縮：進入更年期後的婦女因缺乏雌激素，子宮內膜會變得極度萎縮，進而出現自發性破皮出血。
4.子宮內膜癌：好發於年紀介於45-49歲的停經後婦女，早期症狀就是停經後陰道出血。
5.子宮內膜增生：停經後因缺乏荷爾蒙，子宮內膜應是呈現萎縮狀態，但是若發生陰道出血且在超音波檢查下發現子宮內膜的厚度超過4-5mm，就應該接受子宮內膜組織切片檢查。
6.更年期後僅補充單相荷爾蒙：更年期後只有補充動情激素沒有黃體素。
參考資料：
停經快10年、內褲發現有血！62歲女警覺就醫發現早期癌 救了自己一命
