資深名模包翠英日前證實2018因腹部劇痛就醫被診斷罹患大腸癌第3期，當時腫瘤大小長達15公分。隨後歷經14次化療、49次放療及開刀後，今年回診追蹤報告一切正常，醫師也說她抗癌成功。病癒後包翠英決定病癒後帶給大家正能量，並呼籲大家要定期健康檢查及大腸鏡。
大腸癌一直是台灣奪命癌症的前三名，國健署112年資料顯示，台灣每31分鐘就有1人被診斷為大腸癌。對此，台大醫院健康管理中心主任邱瀚模日前受訪時表示，90％大腸癌是沒有前兆，建議定期做篩檢，降低癌症風險。
從發現到康復，包翠英抗癌挺14次化療49次放療
60歲資深名模包翠英日前出席活動時，公開分享獨自抗癌歷程。當時2018年她先在嘉義要演出前突然肚子感到劇痛，返回台北後去醫院檢查，被告知確認罹患大腸癌第3期。
「以為自己要死掉」她透露起初對病況不樂觀，且當時腫瘤大小長達15公分，彷彿5個月大胎兒或男人的手腕那樣的大。開始抗癌後，陸續經歷了14次化療及49次放療，腫瘤逐漸變小後順利開刀取出，並持續吃藥醫治。
「第一次開刀時，醫生說沒看過這麼大的腫瘤，沒辦法動手術，怕癌細胞有擴散」，直到今年5月回診醫師告訴她抗癌成功，回診追蹤報告也一切正常。
如今包翠英還能自嘲腫瘤的模樣像「大腸包小腸」，病癒後她決定帶給大家正能量，並呼籲民眾要定期篩檢及健康檢查。
90%大腸癌沒前兆，有症狀通常已2,3期
台灣大腸癌發生人數已連續15年位居第1名，據國健署109年癌症登記資料，將近每半小時就有一個人確診大腸癌。台大醫院內科臨床教授，同時也是台大醫院健康管理中心主任的邱瀚模醫師日前受訪時表示，90％的大腸癌是沒有前兆的。
早期篩檢根治率可達9成以上
「所以應該定期做篩檢」，邱瀚模醫師表示早期大腸癌，如0期、1期時通常是沒有什麼徵兆，等到有症狀時通常檢查出來都是2期、3期。而大腸癌0期的根治率是100%，1期的根治率也高達93-94%。據國健署的數據，篩檢找到的大腸癌60%都是0期、1期。所以定期篩檢是非常重要，也是根治率的關鍵之一。
大腸癌2種篩檢選哪個？
大腸癌篩檢分為2類，分別是直接與間接篩檢：
- 直接篩檢：大腸鏡檢查，對癌症敏感度約95%，對於小於0.5公分的腺瘤敏感度約75％。
- 間接篩檢：糞便潛血檢查，對癌症敏感度敏感度是80%，檢測出大腸癌0-1期60%，2-4期95%，醫師建議兩年驗一次。
目前政府針對50歲至75歲以下民眾，提供2年一次免費糞便潛血檢查。醫師表示，如同疫情時的篩檢機制，糞便潛血檢查就像是快篩一樣，通常作為大腸癌的第一步篩檢，檢測結果為陽性的話才需要進一步做大腸鏡檢查，且檢驗前不需進行任何飲食控制，十分方便。
8類大腸癌高危險群，醫師：年齡是關鍵
醫師也提醒，由於大腸癌有逐漸年輕化的趨勢，高危險民眾，或有代謝症候群等病患，應比照有大腸癌家族史的民眾，可就醫評估是否提前至40歲或更早時就進行大腸鏡檢查。
- 男性
- 抽菸
- 肥胖
- 運動量不足
- 愛吃紅肉和炸物
- 50歲以上
- 糖尿病患
- 一等親家族史
「年齡才是關鍵」醫師補充道，若家裡面有1等親、2等親在5,60歲以前罹患大腸癌，那遺傳性就會比較高。預防篩檢也因此相當重要，若糞便潛血篩檢結果為陽性，那麼就建議聽從醫師指示立即安排大腸鏡檢查。因為陽性中有50%的機會是腫瘤性病灶，又有5%的機會是癌症病灶。
大腸鏡檢查出息肉該怎麼辦？
醫師表示，若檢查出超過1公分息肉，或較大顆的腺瘤性息肉並將其切除，幾乎等於預防大腸癌的發生。這也是少數的癌症篩檢不僅同時可以即早偵測到早期癌，甚至去以必免未來癌症發生率的情形。醫師也提醒，切完息肉，仍須定期追蹤及定期篩檢，避免遺漏掉的病灶。
3種息肉切除化驗結果追蹤：
- 化驗結果正常：若檢查無異常，可以5年後再做一次大腸鏡或糞便潛血檢查。
- 低風險：例如只有1-2顆不到1公分的小腺瘤性息肉，建議定期追蹤，可以3-5年做一次大腸鏡檢查。
- 高風險：發現有1公分以上或一次發現3顆以上的腺瘤性息肉，建議3年後一定要追蹤檢查。
5種日常習慣預防大腸癌
最後醫師也提醒大家除了篩檢，從日常的生活習慣就可以做到的5件事，預防大腸癌。其中也特別提到運動的重要，醫師提起過去有檢查出大顆腺瘤性息肉的患者，開始保持運動習慣後，息肉的復發率可以降低一半。且有脂肪肝、三高的病患的效果也特別大。
- 保持運動習慣：走路就有效，2天跑步20分鐘。大顆腺瘤性息肉復發率降低一半，尤其有脂肪肝、三高的人效果特別大。
- 良好飲食習慣：澱粉、油炸物要適量，並提高高纖飲食攝取，減少紅肉或加工肉品，增加蔬果攝取量。適時多補充花椰菜、薑黃、葡萄、藍莓等幫助抗氧化、抗發炎食物。
- 不抽菸
- 適度攝取紅酒
- 維持適當健康的腰圍
最後醫師也提醒到，為什麼一再強調篩檢的重要？因為大腸癌是少數可以早期篩檢出且早期發現並根治的癌症之一。醫師從過去的經驗也發現，大腸癌治療後的頭2至3年若沒有復發，往後復發的機率也微乎其微，幾乎是天下太平。此外，醫師也提到近年大腸癌罹患年齡開始年輕化，建議45歲以上的人應該做篩檢，且糞便潛血篩檢費用也不是不會太貴，建議有疑慮就篩檢。
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參考資料：
