立冬過後，氣溫明顯下降，許多人感覺皮膚變得乾燥。隨著天氣變冷，很多人喜歡透過吃火鍋或洗熱水澡來暖身。然而，對於皮膚較敏感的人來說，可能會出現「冬季癢」的情況，導致皮膚乾癢問題更加嚴重。皮膚不僅會感到癢，還可能出現紅腫發炎，嚴重時甚至會龜裂和流血。醫師指出，平時做好保濕工作可以大幅改善乾癢的症狀！根據三種不同的乾癢程度來選擇，便能找到最適合自己的乳液。
冬季癢：皮膚鎖水能力缺乏
冬季癢症又稱「缺脂性皮膚炎」，在秋冬季節氣溫較低時，身體的汗腺和皮脂腺分泌會減少。聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳醫師指出，皮膚的水分減少會導致乾燥，而油脂的減少則使得皮膚中的水分更容易蒸發。此外，秋冬季節的空氣濕度較低，進一步加速了皮膚水分的蒸發，從而引發乾燥性濕疹和缺脂性皮膚炎，使得本來就較乾燥、敏感的肌膚變得更加癢。
皮膚乾癢是否就是冬季癢呢？醫師指出，冬季癢主要發生在小腿前側、手臂後方及背部等部位。這些區域因氣候和濕度的變化，較容易出現搔癢的情況。輕微時可能僅感到敏感和癢感，若情況嚴重，則可能出現龜裂、滲出液及流血等現象，皮膚的狀態看起來就像乾旱裂開的稻田一般。
醫師補充道，冬季癢的症狀較常見於年長者，因為隨著年齡增長，皮膚會逐漸變得乾燥，可能出現如異位性皮膚炎等問題，這會削弱皮膚的保護屏障，從而使冬季癢的症狀更容易發生。
洗熱水澡止癢？醫：越洗越癢
洗熱水澡後，皮膚乾癢的問題似乎有緩解的效果。醫師指出，熱水對於暫時性止癢可能是有效的，因為熱水能刺激神經末梢，使疼痛信號優先傳遞，從而暫時減少搔癢的感覺。然而，過熱的水可能會去除皮膚上的天然油脂，導致皮膚失去潤滑，進而可能加重乾燥和癢感的症狀。
除了天氣變化外，個人的生活習慣、清潔方式以及用藥習慣也可能對皮膚屏障造成傷害，進而導致皮膚乾癢。林口長庚醫院皮膚科主治醫師盧俊瑋指出，生活中有許多常見因素可能引起皮膚乾癢的情況：
皮膚乾癢9常見原因
- 天氣：秋冬季節氣溫寒冷且乾燥，這會增加皮膚乾燥的風險。低濕度加上強風可能會加速水分從皮膚表面的蒸發。
- 熱水：長時間洗熱水澡或洗手可能會使皮膚的天然油脂流失，從而失去潤滑效果。
- 刺激性清潔產品：使用刺激性清潔用品可能會去除肌膚的天然油脂，從而使皮膚失去保濕能力。
- 過度清潔：過度清潔皮膚，尤其是使用過多的清潔劑，可能會損害皮膚的天然屏障，導致水分流失。
- 空調與暖氣：長時間待在冷氣或暖氣的環境中，會增加皮膚乾燥的風險。
- 環境因素：接觸有害環境，例如污染、紫外線輻射和化學物質，可能會損害皮膚的屏障功能。
- 年齡：隨著年齡的增長，皮膚的天然保濕因子和油脂分泌會逐漸減少，因此老年人更容易出現皮膚乾燥的情況。
- 基因：個體的基因可能會影響皮膚的保濕功能，有些人天生就擁有乾燥的皮膚。
- 疾病與用藥：某些疾病及所服用的藥物可能會引起皮膚乾癢。例如，皮膚病、內分泌疾病及腎臟疾病，以及某些抗高血壓藥物，都有可能導致皮膚乾燥。
潘介岳醫師建議，在洗澡時可以避免清洗皮膚乾燥的部位，適度清潔出油的區域即可。此外，皮膚乾癢時若用力抓撓，或是穿著質料不佳的衣物等因素，都可能加重冬季的癢感症狀。
做好保濕止癢效果倍增
市面上有些外用藥膏宣稱能立即止癢，只需輕輕塗抹即可。然而，潘介岳醫師強調，對於已經出現冬季癢的民眾，基礎的保濕工作必須做好。雖然使用藥膏可以緩解濕疹的症狀，但若能做好皮膚的保濕，效果將會更佳。
冬季癢的主要原因之一是角質層不健全所引起的肌膚乾燥。因此，增強皮膚的保濕、維持角質層的健康以及提升皮膚的防護能力，才能有效降低發病的機率。
別用綿羊油！醫授乳液挑選訣竅
面對如此多的乳液選擇，該如何挑選呢？綿羊油是否適合使用？許多人認為綿羊油非常滋潤，且保濕效果極佳。然而，醫師並不推薦使用綿羊油，因為它屬於液態油，塗抹後會感覺過於油膩。醫師建議可以根據自身皮膚的乾燥程度來選擇合適的產品：
- 輕微乾燥的肌膚可以使用「含水量」較高的乳液來改善。
- 嚴重乾燥的肌膚：建議選擇「油脂含量」較高的乳液。
- 皮膚龜裂的情況下，建議先塗抹一層水分含量較高的乳液，然後再疊加一層油分較高的乳液。這樣不僅能有效補水，還能增強保濕效果。
擦乳液的最佳時機是洗完澡後，當皮膚仍然保持潮濕時，應立即塗抹乳液。否則，皮膚剛吸收的水分將會迅速蒸發。
醫師最推乳液這樣挑
「什麼樣的乳液是好乳液？」盧俊瑋醫師指出，許多患者因使用標靶藥物而導致皮膚油脂分泌減少，因此這是一個他經常被詢問的問題。他建議，若需選擇適合個人皮膚的乳液，最理想的方式是「先行試用」。
在選擇乳液時，建議首先購買小包裝以進行試用。理想的乳液應該不會引起皮膚刺痛或搔癢，並且使用方便且不會造成經濟負擔。在選購過程中，應特別注意商品標示，儘量選擇成分單純、香料含量較少的產品，並優先考慮那些已經經過市場長期使用驗證的品牌。
最後，潘介岳醫師指出，對於較為嚴重的患者，仍需輔以口服藥物以緩解癢感，或使用濕疹外用藥膏以達到舒緩效果。若病情進一步惡化，則可能需要口服類固醇及接受其他相關治療。
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參考資料：
綿羊油夠油夠保濕能解決冬季癢？皮膚科醫不建議
突然全身皮膚癢，是冬季癢嗎？想止癢時乳液要擦幾次、何時擦最好？
標靶藥導致皮膚乾癢 專科醫：有效舒緩的「好乳液」 我會這樣選
