對於許多上班族而言，咖啡已成為日常提振精神的必備飲品。相信大家已經聽說過許多黑咖啡對健康的好處，但不少人因為黑咖啡苦澀，多少都會添加一點糖。近期有研究發現，飲用無糖黑咖啡可以幫助降低第二型糖尿病風險，但只要添加糖入內，效果就會大打折扣。
研究：咖啡加糖降低第二型糖尿病風險效果減半
林口長庚胃腸肝膽科醫師李柏賢在臉書粉絲專頁「Dr.Le李柏賢」分享，這項大型研究由哈佛公共衛生學院主導，涵蓋三個美國大型前瞻性世代研究，共納入150,106名受試者，累積超過366萬人年的數據。受試者每四年填寫一次飲食問卷，詳細記錄咖啡攝取量與添加物（如糖、人工代糖、奶油、奶精等）。
研究發現，飲用純黑咖啡可能有助於降低第2型糖尿病（T2D）風險，每天多喝一杯，風險可減少10%。然而，如果添加糖，降幅僅剩5%；若使用人工代糖，則降幅為7%；但若糖與人工代糖皆添加，則幾乎失去保護效果。
總結來說，研究作者指出，咖啡的健康益處，特別是對糖尿病的保護效果，可能會因糖與人工代糖的添加而被削弱。因此，若想享受咖啡的同時兼顧健康，建議選擇無糖黑咖啡，不僅有助於血糖代謝，還可能維持腸道菌相平衡，進一步提升整體健康。
加糖咖啡是否無保護力？關鍵在於「糖的添加量」！
究竟加一點糖是否會對健康好處影響這麼大？專家指出，重點是在於「糖的添加量」！根據台灣衛福部建議，在每日飲食中，添加糖的攝取量不宜超過總熱量的10%，若每天攝取2000大卡，添加糖的熱量應限制在200大卡以下。以1公克糖熱量4大卡來計算，每日的糖攝取量應低於50公克。
然而，過去一項發表於《公共科學圖書館：綜合》（PLOS ONE）的結果發現，在咖啡或茶中加糖，並不一定會顯著提高糖尿病風險，罹患癌症和心臟疾病的死亡率也沒有提高。
這項研究來自哥本哈根男性研究，始於1970年，共納入5249名年紀介於40至59歲的職場男性。研究初期，研究人員評估了受試者的心肺健康狀況，並收集生活習慣問卷資料。在後續追蹤調查中，醫師記錄了血壓、身高、體重，同時受試者也再次填寫生活紀錄，包括飲用咖啡或茶時是否加糖。
為確保研究結果的可靠性，研究人員排除已確診心臟病、癌症或第二型糖尿病 的個案，最終納入2923名有規律攝取咖啡或茶的受試者，並將他們分為「加糖組」與「不加糖組」，以評估各種死亡率（總死亡率、癌症死亡率、心臟病致死率及第二型糖尿病發生率）之間的關聯性，最後發現，加糖與不加糖組之間的健康差異並不顯著。
無糖黑咖啡為健康首選，加糖勿超過24克！
研究人員進一步探討「糖的攝取量」對健康的影響，指出在家中自行沖泡的咖啡即便加糖，通常只會添加 1～2 茶匙（約 4～8 克），這與市售含糖飲品的 高糖量有明顯區別。一般風味咖啡含糖量約 30 克（約 7～8 茶匙），而某些連鎖品牌的特殊風味咖啡的含糖量可能高達46茶匙！
因此，若能習慣飲用無糖咖啡當然更健康，但關鍵在於「糖的總攝取量」，其實適量加糖（如1～2 茶匙），對健康的負面影響並不顯著，市售的含糖飲料或高糖風味咖啡才是健康風險主要來源。另一篇來自《英國醫學雜誌》（BMJ）的研究，則建議每日添加糖攝取應少於 6 茶匙（約 24 克），含糖飲料則建議每週少於1杯。
除了對血糖調控的影響，李柏賢醫師指出，過量糖分攝取可能會影響腸道菌群，進而改變腸道發炎狀態，對於克隆氏症、潰瘍性結腸炎等發炎性腸道疾病（IBD）患者而言，這可能是關鍵因素。
雖然咖啡具有多種潛在健康益處，但李柏賢醫師提醒，空腹飲用可能導致胃酸分泌增加，提高胃食道逆流、胃潰瘍的風險。對於胃食道逆流、十二指腸潰瘍、腸躁症等腸胃敏感者，建議適量飲用，並搭配食物，以降低對腸胃的刺激。
參考資料：
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