林口長庚醫院肝臟研究中心主任葉昭廷表示：曾有30歲的男性，沒有肝炎和肝硬化的問題，只有脂肪肝和糖尿病史，在至醫院就診時就已經是肝癌末期，不到6個月就不幸過世。
傳統肝癌三部曲
過去醫療對於肝癌的認知，脫離不了肝炎發展成肝硬化，再惡化為肝癌的三部曲。這是由於台灣B型肝炎的帶原者為世界之冠，再加上C型肝炎者，大約有300萬人。假設這些肝炎患者，肝臟細胞的損傷和壞死嚴重，修復過後的組織會有結疤、萎縮，肝小葉的構造會變硬形成肝硬化，而這個時候肝臟的表面會看起來和石頭一樣的硬和粗糙。
根據臨床研究統計，肝硬化的患者中，每年約有5%會惡化為肝癌。此外，有些肝炎患者會跳過肝硬化的過程，直接罹患肝癌。這是因為肝癌發生和擴散的時間非常迅速，只要大概4個月至半年的時間，肝癌細胞就可以從1公分發展到3公分，而從1公分擴散成10公分的大型肝腫瘤，最短只要10個月。
所以，為了保護台灣人民的肝臟，中央健康保險局從2003年就開辦「全民健康保險B、C型肝炎治療試辦計畫」，利用干擾素或病毒藥物來降低因為肝炎導致的肝癌問題。中央健康保險局所推動的接腫肝炎疫苗計畫，加上抗病毒藥物的進步，的確使肝炎和肝硬化的患者比例降低。但根據2018年國家衛生院統計，台灣每年仍有超過1萬1千人罹患肝癌，像文章開頭葉昭廷醫師所提的病例屢見不鮮，這又是為什麼呢？
三大肝癌高風險因子 沒有肝炎、肝硬化也會得肝癌!
由國家衛生研究院聯合台大醫院、林口長庚等北中南的5大醫學中心，依據人體生物資料庫所建構的「臺灣肝癌網」，透過分析肝癌患者的臨床資料和檢體樣本，發現非病毒性肝癌的患者，通常也都有糖尿病、脂肪肝和三酸甘油脂過高的問題。
數據顯示，罹患肝癌同時又有糖尿病、脂肪肝和三酸甘油脂過高等代謝症候群患者，只有20%~25%有經過肝硬化的階段，才發展成肝癌。負責該研究的黃秀芬醫師表示這顯示不要以為自己沒有肝炎、沒有肝硬化就會不會罹患肝癌，需要定期檢查才能夠避免。
此外，由於糖尿病、脂肪肝和三酸甘油脂等問題的患者，通常去醫院所掛號的科別為新陳代謝科或心臟內科，也因此非肝臟的專科醫生，需要為患者把關，注意是否有肝病變的症狀；也建議有糖尿病、脂肪肝和三酸甘油脂等的患者，也要同時注意自己肝臟是否健康，至肝膽內科追蹤是否有肝臟發炎或病變的問題，才能避免肝癌的發生！
延伸閱讀
每小時就有1人因肝癌死亡 平時就要養肝不爆肝!
暴瘦10公斤 摘除手球大的肝癌腫瘤 卻在3年後復發怎麼辦?
養肝明目好簡單！每晚掌握黃金睡眠辦得到
