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AI輔助外傷影像診斷 助事故傷害者

根據衛福部統計,事故傷害高居我國10大死因第6位,每10萬人口就有28.1人。事故傷害患者需要適時及適當的手術與醫療照顧,但患者通常為多重外傷及生命徵象不穩定者。因此,在忙亂不明的情境中和時間賽跑,降低延誤診斷或是錯失診斷的機率,正是AI人工智慧可以協助之處

|AI診斷 助事故傷害者實例

林口長庚外傷急症外科鄭啟桐醫師表示,一位工地工人自高處跌落,右大腿骨骨折,血壓一直不穩定,外院找不到正確病因,只能進行輸液和輸血治療,轉送至醫院時病患已呈半休克狀態。

外傷科醫師進行評估時同步調閱外院X光片,並利用AI人工智慧輔助診斷,利用熱點電腦視覺處理,發現病患除了有左側股骨骨折外,另有左側恥骨骨盆骨折。由於骨盆骨折出血會隨時致命,因此馬上安排患者後續檢查和血管攝影,找到出血點,即時止血,病患血壓馬上回穩。隔日接受大腿骨手術,於一週後平安出院。

|以往人工智慧 AI演算法的瓶頸

林口長庚外傷急症外科廖健宏醫師表示,以往的AI演算法,大都是針對單一部位的單一病灶進行分析判讀,在臨床情境上使用,相對的有侷限性,當多任務同時進行時,準確度就會下降,這也是目前AI還無法於臨床普及的原因。

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他解釋,在臨床上發現,骨盆X光片還可以看到很多不同的結構,如:髖骨、股骨、脊椎骨、坐骨、骨盆和許多不同的病灶。如果人工智慧只能認出髖骨骨折,對於醫療上的幫助非常侷限。尤其骨盆骨折是外傷中最可能致命的傷害,在重大車禍或者嚴重外傷時會出現,所以如何利用一張骨盆X光片,就可以診斷出各種不同傷害,是臨床上最希望達到的理想

|突破AI演算法!準確度超過95%

鄭啟桐醫師表示,過去需要兩到三個不同的程式才能完成這項工作,長庚研究團隊利用醫院自身龐大的外傷資料庫,收集過去10年高達5000張骨盆X光片,訓練及新設計出AI演算法,能同時辨識各種不同位置及不同類別的外傷型態,還能利用熱點標示,精準指出病人受傷的位置,呈現給第一線醫師參考。

此外,透過AI演算法,可以判讀發生骨折的可能部位,輔助第一線急診醫師診斷及掌握黃金治療時機,而由於新的演算法,平均準確度超過95%,打破過去AI的屏障,研究報告也登上國際頂級期刊《Nature》(自然)2021年2月的子刊《Nature communication》
(Nature communications)。


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