便秘是許多人日常生活中的困擾。一名70多歲的男子長期受到嚴重便秘的影響，10多年來仰賴灌腸排便。然而，吃了1食物後，他意外地改善了便秘問題。醫師指出，這食物不僅能促進腸道健康，還有助於降低血糖。此外，女性較容易便秘的情況竟然是真的！大腸直腸科醫師公布便秘的5大主因，其中有兩項女性較容易發生。即使攝取益生菌仍然「無解」？別把責任推給益生菌，可能是你使用的方式不對。醫師指出四種益生菌的錯誤服用方法，並提醒有些人可能不適合服用益生菌，嚴重時甚至可能引發敗血症！
便秘10年，靠牛蒡意外解決，不必再灌腸
腎臟科醫師江守山在健康節目中分享，一位70多歲的男性病患長期受便秘困擾，已超過10年，一直依賴妻子協助灌腸以排便。醫師指出，灌腸不僅令人不適，還存在潛在風險，若施力過大，可能引發敗血症。因此，醫師開立纖維素給病患服用，但便秘問題依然未獲改善。
某天，這名病患收到朋友寄來的一箱牛蒡。為了避免浪費，他每天認真食用牛蒡。令他驚訝的是，便秘問題得到了改善，從此也不再需要灌腸。江守山醫師表示，一種簡單的食物可能會對生活帶來巨大的改變。
江守山醫師表示，每100公克的牛蒡含有高達5.1公克的膳食纖維，相當於成年人每日所需13公克膳食纖維的一半。因此，多吃一些牛蒡就能滿足每日膳食纖維的需求！此外，牛蒡熱量低，還富含多種營養素，有助於促進腸道健康、護肝排毒、增強免疫力及改善心血管健康，而膳食纖維也能幫助降低血糖。
台灣便秘藥用量前3高！醫師揭便秘5大主因
據健保署新統計資料，台灣2023年健保藥品用量第三名就是治療便秘用藥，多達3.6億顆藥，而健保用藥數量前5名分別為：
台灣健保藥用量排行榜
| 排名 | 藥品類型 | 用量（錠） | 成分 |
| 第一名 | 降血糖藥 | 6.4億 | metformin |
| 第二名 | 降低胃酸分泌藥 | 3.6億 | famotidine |
| 第三名 | 治療便秘藥 | 3.6億 | senna glycosides |
| 第四名 | 降血壓藥 | 3.4億 | Amlodipine |
| 第五名 | 鎮靜安眠、抗焦慮藥 | 3.3億 | alprazolam |
大腸直腸外科醫師鍾雲霓指出，如果日常排便時有將近一半的時間感到費力，可能是「慢性便秘」。便秘的原因主要分為五大類，除了後天的生活習慣外，也可能是天生的生理因素。建議檢視自己是否符合以下幾個因素，以免被便秘困擾長久「無解」。
便秘原因1：偏食導致缺纖維、缺水
除了每天至少需要喝2500c.c.的水，挑食的人也需要注意。許多人蔬菜只吃高麗菜且只挑嫩葉吃，但是鍾雲霓醫師表示，高麗菜已經算蔬菜裡纖維質較低，連硬梗都不吃，纖維當然不夠。
除了纖維吃不夠多之外，茶、咖啡等也都不能取代水，因為有利尿作用，喝多了反而會帶走更多體內的水，必須另外補充更多水分。
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便秘原因2：排便頻率非絕對，誤用瀉藥更傷身
許多人只要一天沒排便就會感到緊張，擔心大便會變成宿便，或認為不排便就無法排毒，因此自行購買瀉藥服用。鍾雲霓醫師表示，長期服用瀉藥可能導致腸道適應後變得更被動，甚至減少蠕動，導致瀉藥效果逐漸減弱，甚至完全失效。
醫師指出，每天上廁所三次到每三天上廁所一次都屬於正常範圍，就像每個人走路的速度不同，有些人步伐較快，有些人則較緩慢。最重要的是大便不要乾硬到「擠破皮」，應保持濕軟且正常，這才是需要注意的重點。
便秘原因3：長期忍便
有些人有馬桶癖，只能在家中廁所排便，外出時有便意總會憋著。鍾雲霓醫師指出，偶爾憋便問題不大，但長期憋便如同憋尿，可能導致健康問題。忽視排便訊號久了會讓我們對這些訊號變得不敏感。若出現這種情況，可以嘗試建立「排便規律」，每天在固定時間排便，例如提早吃早餐等，持續1至2個月，通常能改善情況。
便秘原因4：激素影響，女性較容易便秘
鍾雲霓醫師表示，男女在生理上有差異，女性因雌激素和黃體激素的分泌，可能導致腸胃蠕動減慢。在生理期前可能出現便秘，而生理期後則可能腹瀉。特別是在懷孕期間，更容易發生便秘，此時應諮詢醫師以獲得協助。
便秘原因5：骨盆肌肉失調：女性較常發生
肌力不足也可能導致便秘，鍾雲霓醫師指出，排便是「骨盆肌肉與腹肌協調而成的動作」。有些女生很瘦，但是不常運動或產後的孕婦也很常有運動量過少的問題。若原先腸道蠕動就慢，運動量又不足的話，就可能導致便秘。
醫師建議，若沒有運動習慣可以先從日常生活增加運動量開始，像是可以提早1、2站下車多走點路，或是徒步逛街等方式來增加運動量。
益生菌沒效？4個益生菌錯誤吃法
許多人除了改善飲食外，還會補充益生菌來解決便秘、脹氣等腸道問題。然而，許多人在服用一段時間後，常疑惑「為什麼益生菌沒有效果？」鍾雲霓醫師指出了4個常見的益生菌服用錯誤，並提醒某些人不適合食用益生菌，否則可能會引發敗血症。
- 益生菌不要配熱水：溫熱水可能會殺死活性益菌。
- 不要空腹吃益生菌：胃酸可能會殺死有活性的菌。
- 益生菌不要跟抗生素一起吃：抗生素同樣會殺死益生菌。
- 益生菌要規律吃：不要想到再吃，益生菌需要規律服用，才能有效改善體質。
鍾雲霓醫師建議，將益生菌與蔬果一起攝取效果最佳，因為蔬菜和水果能夠為益生菌提供良好的滋養。
這些人不適合吃益生菌
此外，鍾雲霓醫師提醒，「並不是所有人都適合食用益生菌」。例如，正在接受癌症化療的人、免疫缺陷疾病患者、短腸綜合症患者、早產兒或尚未開始食用副食品的嬰兒，以及重症患者或疾病急性期的人士，還有對乳糖、乳酸、牛奶過敏的人，都不適合食用益生菌。特別是免疫缺陷疾病患者，如潰瘍性大腸炎、紅斑性狼瘡等，因益生菌是活菌，可能會在體內引發敗血症，因此需格外小心。
其中，患免疫缺陷疾病如潰瘍性大腸炎、紅斑性狼瘡等，因為益生菌為活菌，服用後可能在身體裡亂串，進而引發敗血症，須特別注意。
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參考資料：
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