曾經如天才英雄般叱吒棒壇的張誌家,驚傳於今(2024)年1月2日因心肌梗塞猝逝中國,享年43歲,讓許多人惋惜不已;其實,張誌家心血管出問題有跡可循,在前幾個月曾在社群透露自己頭痛、血壓高,沒想到不久後即疑因爲心肌梗塞而病故。
張誌家3個月前曾喊頭痛、血壓飆至149,不久後心肌梗塞亡
張誌家的大姐日前受訪表示,張誌家在2-3個月前曾說自己曬太陽時頭很痛很不舒服,這是唯一有提過自己的身體狀況的時候,其他狀況都還好,且回台灣的時候也都有做檢查,除了血壓比較高之外,身體並無其他異狀。
另外,張誌家的大姐也透露,弟媳在弟弟過世前一天的跨年夜,也有和張誌家視訊近50分鐘,當時一切狀況都很正常;但隔天早上9時許傳訊息給張誌家時,就都沒有回應了,因此目前家屬也不知道正確的死亡時間是什麼時候,法醫的驗屍結果也無法讓朋友代為觀看,要等家屬抵達才能了解。
有網友發現,張誌家於去年9月19日曾發文提問:「有沒有醫學常識豐富的朋友能解惑一下,最近常常莫名頭痛,尤其是曬太陽的時候,這個症頭直接影響最近打球的成績,痛的地方通常在後腦兩側,有朋友了解是什麼情形嗎?」
之後有好友在其貼文下方留言詢問:「是否量過自身血壓是否正常?」,張誌家回覆:「不正常,149了。」而後被建議要去找心臟科醫師看一下,張誌家還回答「好的,感謝哥。」未料卻在3個多月後驟然離世。
頭痛、胃痛、胸痛和肩膀痛都可能是心血管出問題!
其實,出現頭痛的症狀也可能是心血管出問題!台大醫院內科部心臟內科主治醫師王宗道受訪表示,心血管對身體的影響範圍遠遠超過心臟本身位置,向上可以到後腦勺,若發現「在活動的時候會痛,休息時就好了」,就要懷疑可能是心血管阻塞問題。
王宗道醫師分析,心血管的影響範圍上至後腦勺,特別是下緣耳朵旁邊即下顎部位;向下則可以到胃,左右是左側上臂到右胸一半的部位;背後則是左邊肩胛骨處,這些部位都可能是心血管出現狀況時表現症狀的位置。
此外,台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文受訪指出,雖然傳出張誌家是因為心肌梗塞致命;但這樣看來,張誌家猝死的可能原因,除了心肌梗塞之外,也可能是因為腦血管疾病,像最近傳出多例名人因腦動脈瘤破裂,也好發於30、40多歲的年輕族群。
林謂文醫師提到,最近因為許多患者因為看到新聞提到心肌梗塞病患增加,又發現自己出現頭痛、胸悶等症狀而門診量暴增,沒想到第一次看診就發現已經罹患高血壓,甚至還有心臟血管阻塞的心肌梗塞病患。
另外,林謂文醫師表示,也有一部分患者本來就有在服用控制高血壓的藥物,最近常常抱怨突然頭痛,一測量才發現也是高血壓失控所致,提醒民眾若身體出現以下5種症狀,包括頸部僵硬、頭暈頭痛、臉部潮紅、嚴重頭痛及意識模糊時,一定要小心可能是高血壓急症的徵兆。
高血脂也是心肌梗塞風險重大因子之一
另一方面,家醫科醫師許書華也提醒,「高血脂」也是心肌梗塞的風險因子之一,膽固醇分為「高密度脂蛋白」(俗稱好的膽固醇)和低密度脂蛋白(壞的膽固醇),其中,高密度膽固醇是「血管清道夫」,會把血管中的膽固醇運送到肝臟清除並代謝至體外;而低密度脂蛋白則反而會把膽固醇從肝臟帶到血管累積,造成動脈粥狀硬化。
提到高血脂的成因,許多人都認為膽固醇過高是「吃太油」所致;事實上,製造膽固醇的材料,包含吃進去的蛋白質、醣類和脂肪酸,不單單只是因為「吃太油」;另外,也有些吃素的人會疑惑,為什麼自己吃素,膽固醇還這麼高?
許書華醫師表示,若是吃素還罹患高血脂,就要檢視自己吃的油,若是飽和脂肪酸比較高的油如椰子油、棕櫚油,再加上上述的蛋白質、醣類也是製造膽固醇的來源,因此吃素並不代表血管一定比較通。
那麼,要怎麼吃才能有效避免高血脂呢?許淑華醫師表示,選擇飲食用油相當重要,多攝取不飽和脂肪酸如橄欖油、亞麻籽油、花生油、芝麻油、茶油、堅果、深海魚類(鮭魚、鯖魚等)有助於高密度脂蛋白的增加。
另外,同時減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝取也相當重要,可藉由少吃紅肉、動物性脂肪(牛油、豬油)、椰子油、棕櫚油、奶油、起司和奶精,乳製品盡量選擇脫脂或低脂的,並避免油炸物來改善高血脂。
最後許書華醫師提醒,若不管怎麼調控飲食,血液中的壞膽固醇含量仍然很高,必要時還是要配合醫囑使用相關藥物,達到控血脂的標準,千萬不要因為沒什麼感覺就不治療!因為血管總是悄悄在發生不好的變化,等到哪天中風、心血管疾病突然來敲門,再後悔也來不及了。
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參考資料:
張誌家猝逝!曾後腦頭痛求助 台大醫證實符1情況=心血管阻塞警訊
頭痛是高血壓?張誌家生前爆頭痛、痛在後腦兩側 血壓狂飆149!醫:5症狀快就醫