蠕形蟎蟲眼瞼炎 並不被我們所熟悉，但眼睛充血、乾癢都有可能是因為這個病症導致！一名女性因眼睛充血、紅腫且癢感不已，無論使用眼藥水或人工淚液均無法改善。經過醫師檢查後，竟發現她的眼睛受到蟎蟲寄生！若不及時治療，未來可能會導致嚴重的乾眼症，甚至造成永久性傷害！對於有化妝習慣的人來說，更需特別留意！在藥妝店購物時，千萬不要做出某些舉動，否則可能會將蟎蟲帶回家！
眼睛乾癢掉睫毛，竟是蟎蟲寄居？
中山醫學大學附設醫院眼科主治醫師羅愷馨醫師指出，一名65歲的女性患者因左眼瞼紅腫、眼睛時常感到搔癢和灼熱，並伴隨乾眼及睫毛脫落等症狀，前往多處就醫。儘管她已經使用眼藥水和口服藥物超過半年，但病情仍未改善。經過醫師的檢查，發現患者的病灶處寄生著大量的蠕形蟎蟲。
蠕形蟎蟲，又稱為毛囊蟎蟲、蠕形蟲或毛囊蟲，是一種生活在哺乳動物毛囊及皮脂腺中的節肢動物。目前已知有65種蠕形蟎蟲，其中有2種會寄生於人體。在正常情況下，蠕形蟎蟲與宿主共生，並不一定會引起疾病。然而，當蟎蟲數量大量增加時，則可能導致疾病的發生，這種情況被稱為「蠕形蟎蟲病」。
亞洲大學附屬醫院眼科部的主治醫師李宥伶補充道，存在兩種蠕形蟎，分別為毛囊蠕形蟎和皮脂蠕形蟎。
蠕形蟎蟲2種會存在人體
- 毛囊蠕形蟎：這種蟎蟲寄生於毛囊內，特別對於油性肌膚和免疫力較低的人來說，容易因為毛囊蠕形蟎吞食皮膚細胞而引發毛囊腫大和發炎。此外，這也會刺激上皮細胞的增生和角質化，導致睫毛皮屑的聚集，進而使睫毛更容易脫落。
- 皮脂蠕形蟎：這種蟎蟲寄生於瞼板腺及皮脂腺周圍，可能導致瞼板腺的阻塞與萎縮，使得腺體無法正常分泌淚液中的油脂成分，最終可能演變為缺油性乾眼症。
羅愷馨醫師進一步指出，該病患罹患的是「蠕形蟎蟲眼瞼炎」，其主要症狀包括雙眼反覆發炎、眼瞼邊緣的搔癢感、灼熱感及其他刺激性症狀，並且可能會合併酒糟性皮膚炎。
蠕形蟎蟲眼瞼炎典型臨床表現
- 睫毛根部的袖套樣柱狀結伴有皮屑
- 眼瞼緣及眼結膜充血
- 睫毛脫落、亂睫
- 若合併發生瞼緣炎相關角結膜炎，嚴重或反覆發作則會影響視力
眼睛為什麼會長蟎蟲？
彰化秀傳醫院眼科部的主治醫師陳弘誌表示，眼瞼蟎蟲感染的患者常會出現分泌物增多、搔癢或異物感等症狀。這是因為蠕形蟎蟲會釋放大量的發炎物質，導致眼睛出現過敏反應。
因此，喜歡或習慣用手揉眼睛的人，長期下來很容易將細菌和病毒帶入眼睛，進而引發嚴重的炎症。如果是油性肌膚或患有玫瑰疹、酒糟鼻的人，更可能成為眼瞼蟎蟲的滋生地。
成大醫院眼科主治醫師楊勝吉指出，這些蟎蟲以眼瞼毛囊中的細胞為食，並可能造成微小的傷口，進而引發發炎。此外，蠕形蟎蟲還會攜帶如葡萄球菌等細菌，這些細菌會加重眼瞼的發炎情況。而蟎蟲的排泄物和殘骸也可能引發過敏反應。
誰容易得蠕形蟎蟲眼瞼炎？
楊勝吉醫師指出，蠕形蟎蟲眼瞼是由於眼瞼邊緣受到蠕形蟎蟲的寄生所引起的。這些微小的蟎蟲需要透過顯微鏡才能觀察到，通常存在於臉頰、鼻子和眼瞼的皮膚上。隨著年齡的增長，感染的機率也會相對提高。此外，患有酒糟鼻、酒糟肌、糖尿病及乾眼症的患者，更容易罹患蠕形蟎蟲性眼瞼炎。
蠕形蟎蟲眼瞼炎該如何治療？
既然人工淚液和眼藥水可能無法有效治療，那麼該如何處理呢？李宥伶醫師指出，因為蠕形蟎並非細菌或病毒，使用一般的眼科藥物、抗生素或日常清潔方法，都無法有效消滅藏在毛囊深處的蟎蟲。
使用「茶樹精油」可以有效治療相關問題。建議使用稀釋後的茶樹精油製作特製的眼瞼清潔棉片，每天早晚洗臉後輕輕擦拭眼瞼邊緣，並搭配乾眼藥物及溫敷。約2週後，便能有效驅除蟎蟲，並改善乾眼症狀。
李宥伶醫師特別提醒，茶樹精油對眼睛具有刺激性，切勿自行在家調配使用。建議在使用前諮詢醫師並遵循醫囑，以確保安全。
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如何預防蟎蟲？4點消滅蟎蟲樂園
「清潔是首要任務」，沈姵妤指出，蟎蟲喜愛油脂，因此對於眼部油脂分泌較旺盛的人來說，除了要定期洗臉外，更應重視眼部的清潔，保持眼瞼周圍的乾淨。勤洗手和徹底清潔眼部是基本的護理步驟。
蟎蟲無處不在，毛巾、枕頭套、床單等與眼睛接觸的寢具都可能受到影響。醫師建議每週使用熱水或雙氧水進行清潔和消毒。此外，對於有化妝習慣的人，建議每三個月更換一次眼部化妝品。如果化妝品或刷具曾接觸到蟎蟲感染的部位，最好也要更換為新的產品。
此外，使用假睫毛和化妝的朋友們應更加注意清潔。在藥妝店逛街時，建議避免試用與眼妝相關的開架產品，以降低感染的風險！
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參考資料：
