隨著飲食習慣西化、點外送風氣盛行，膽固醇過高的問題已經不僅限於中壯年族群，根據國民健康署調查，台灣20歲以上患有高血脂的比例高達21.63%！高血脂的問題除了會導致心血管疾病，也和腦中風、高血壓、糖尿病和腎病等慢性病息息相關，正視高血脂儼然已成為全民的課題。
不吃海鮮、肉類就能降血脂？烹調用油、CSI值也是重點
許多人可能覺得只吃菜、不吃肉就能改善高血脂；事實上，除了食物本身性質之外，烹調方式也是一大重點！營養師沈宛徵曾在其臉書粉絲專頁撰文表示，先前有一名高血脂患者在諮詢時表示，自己為了降低膽固醇，戒掉了最愛吃的海鮮和肉類；然而，在改吃素食一段時間後，血脂卻仍然超標！
為何已經改吃素菜，體脂卻還是遲遲不降下來？沈宛徵營養師解釋，由於素食料理經常用油炸或是用較重的調味來提升風味，導致當中的油脂量過高；在這種狀態下，由於肝臟合成膽固醇的原料「充足」，就會影響血脂肪。
彰化基督教醫院營養師溫上妤曾撰文指出，想要降低膽固醇，必須先瞭解食物的升膽固醇指數（CSI, Cholesterol Saturated fat Index），根據中華民國血脂及動脈硬化學會衛教資料顯示， CSI值以食物中的飽和脂肪和膽固醇做計算，升膽固醇指數（CSI）＝「0.05×膽固醇（毫克）+1.01×飽和脂肪酸（公克）；指數越高，對心血管的危害越大。
想降血脂，食物CSI值大於10應少吃為妙
沈宛徵營養師指出，CSI是一種用來評估食物對血液中膽固醇水準影響的指標，一般來說，CSI值大於10的食物，如牛油、奶油、奶酪和肥肉等應該盡量少吃或不吃；而CSI值介於5-10之間的食物，如雞蛋、牛奶、豬肉等可以適量吃；至於CSI值小於5的食物，如深海魚類、植物油和堅果等，就可以放心吃。
此外，溫上妤營養師提到，許多民眾一聽到膽固醇就如臨大敵，總是囑咐著不可多吃高膽固醇的海鮮、蛋黃等食品；但是食物究竟會不會造成膽固醇上升，不能只單看膽固醇，還跟食物的CSI值有關，CSI值才是造成體內膽固醇升高的元凶，CSI值越高，越容易影響血中的膽固醇，對心血管的危害也越大。
雞蛋、蝦蟹等海鮮膽固醇高但CSI值低，非造成高血脂元凶
溫上妤營養師解釋，雞蛋中的蛋黃、蝦蟹等食物，雖含有較高量的膽固醇，但當中的飽和脂肪酸含量相對較低，因此CSI指數也低；近年來，有多項研究均已替蛋黃洗刷會造成高血脂的冤屈，對健康的人而言，一天一顆蛋是對健康沒有問題的。
至於豆魚蛋肉類，CSI值由低至高分別為豆類、海鮮、肉及內臟，由於植物性來源的豆製品不含膽固醇，因此CSI指數會較低，是高血脂患者優良蛋白質食物的好選擇；不過，若本身有總膽固醇超標的狀況，還是要適量攝取蛋。
中華民國血脂及動脈硬化學會衛教資料列出，在常見食物中，屬於豆魚蛋肉類的以下幾項內臟類食物，單份的的CSI值較高，如豬腎為11.44、豬大腸為16.27；而豬腦甚至高達64.46。
除了食物本身的CSI值需要考慮，溫上妤營養師提醒，烹調用油也相當重要，即使是健康的食材，若使用飽和脂肪酸含量較高的油品或煎、炸等高油的烹調方式，長期下來對身體的危害不容小覷；舉例來說，雖然雞蛋的CSI值不高，但若是奶油歐姆蛋和香脆培根的美式早午餐組合，整頓早餐的CSI值就會大大提升。
把握飲食3原則避免高血脂找上門
那麼在烹調時適合使用哪些油品呢？溫上妤營養師建議，平日料理以富含不飽和脂肪酸的油品為主，如橄欖油、芥花油（或稱菜籽油）、酪梨油等，都是不錯的選擇；美國心臟協會建議，最佳的脂肪酸組成比例為Omega-3:Omega-6=1:1-1:2，不超過1:4。
沈宛徵營養師表示，想要改善高血脂的飲食三原則，分別為「避開過多飽和脂肪酸食物」、「減少膽固醇」以及「提高高密度脂蛋白膽固醇」；此外，保持運動習慣、節制甜食或飲酒，才能有效避免高血脂找上門。
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