台灣疫情嚴峻，三級警戒延長至6月28日。許多民眾早已習慣戴口罩、勤洗手的生活；而許多公司行號也畏懼「變種病毒」的傳播，要求 收發包裹先消毒 後，才能安心交付包裹，也讓人好奇接觸包裹或物體表面是否有機會感染新冠肺炎病毒(coivd-19)？
環境中病毒的轉移風險有多高？
根據接觸病毒量x時間＝感染機率的公式:維吉尼亞理工學的大學病毒傳播專家Linsey Marr表示要有足夠的病毒量落在非生物的物品表面，並且存活到收件者觸碰到，再經由手觸碰到口、鼻進入呼吸道內達到感染量，並不是這麼容易!
▐ 感染病毒途徑
許多媒體在日前過度解讀美國疾病管制與預防中心(CDC)對於傳播途徑的網頁文字修改，特別是可能透過接觸物體感染新冠肺炎(covid-19)的部分。對此，CDC則重申新冠肺炎病毒(COVID-19)最主要的傳播方式是透過人與人之間的密切接觸，而實驗室的數據雖然顯示，人們有可能透過接觸帶有病毒的物體，再觸摸自己的眼睛、鼻子、嘴巴等臉部器官感染covid-19，但這不被認為是病毒傳播的主要方式。
▐ 最小感染劑量
英國伯明翰大學微生物學和感染學教授Willem van Schaik曾表示，病毒要達到足夠的數量，才會引發感染事件。在公衛上，能夠引起50%的健康族群感染新冠肺炎病毒稱為「最小感染劑量」，而引起新冠肺炎病毒的SARS-CoV-2是一種新病原體，所以各界都缺乏相關的實質數據。
用類似的中東呼吸症候群(MERS)進行生物統計上的推估，達到最小感染劑量需要吸入數千，甚至是上萬的病毒顆粒，才會感染到MERS，因為MERS是一個傳播性較弱的疾病，感染MERS的患者平均傳染不到1人，所以用covid-19患者平均感染2~3人的方式反推，傳播性較強的SARS-CoV-2或許只要吸入數百或數千個病毒株就會具備感染力。
但若以SARS在小鼠模型的感染劑量進行生物統計上的推估，達到最小感染劑量需要吸入約為幾百個SARS的病毒顆粒；反推在人類身上，則需吸入數百或數千個 SARS-CoV-2 顆粒才達到會出現症狀的感染劑量。所以，馬薩諸塞大學達特茅斯分校的生物學副教授Erin S. Bromage 博士，綜合以上兩個模型的估計，推論最小感染劑量約為1000病毒顆粒。
▐ 感染=接觸病毒量 x 時間
目前主要感染新冠肺炎病毒(covid-19)的方式，是長時間接觸未戴口罩的感染者，因為感染者咳嗽或打噴嚏時，可能會釋放出約兩億個病毒顆粒。而當感染者剛好對著沒帶口罩的健康者咳嗽或打噴嚏時，健康者也很容易因為吸入超過1000個病毒顆粒而感染。就算感染者不是對著健康者咳嗽或打噴嚏，但因為病毒會在空中懸浮半小時，在這個狀況下，未戴口罩吸入空氣中的病毒，也有可能被感染。
此外，說話每分鐘大概會釋放200個病毒顆粒，若是不戴口罩和患者面對面說話超過5分鐘以上的話就會被感染；呼吸則大概每分鐘會釋放20個病毒顆粒進入環境中，要累積到最小感染劑量則需要呼吸50分鐘以上，而且每個病毒都被吸入肺部裡面。所以，這也是為什麼避免感染的最好方式是戴口罩及隔離感染者。因為只要感染者在密閉空間咳嗽或打噴嚏就會排出大量病毒，感染同處室內的其他人。
▐ 專家：接觸物品表面感染coivd-19的機率被誇大！
美國羅格斯大學醫學院微生物學教授Emanuel goldman rutgers博士在國際期刊《刺胳針》/《柳葉刀》(The Lancet)發表的論文Exaggerated risk of transmission of COVID-19 by fomites指出，實驗室進行的物品表面感染的試驗，是刻意使用了大量病毒來測試，這樣的狀況並不會在現實中發生。
紐約大學物理學的Eugene Chudnovsky教授，在研究病毒的傳播時，發現如果有症狀的感染者，在幾小時之內很密集的接觸門把的表面，而且這扇門每隔幾秒鐘就打開一次，才會累積大量的病毒並產生傳染力；如果一個小時就只有幾個人去碰門把，就不太可能產生最小感染劑量的病毒。
而加拿大麥克馬斯特大學副教授、傳染病專家 Zain Chagla 博士則表示，病毒並不容易在環境生存，當病毒離開人類宿主進入環境時就會變得不穩定，再加上感染者不會在特定時間釋出大量病毒，所以讓病毒依附在物體表面上再傳染人類並不簡單。由此看來，收發包裹先消毒和遏止新冠肺炎病毒(covid-19)的傳播並不太相關，戴口罩和勤洗手才是解決感染之道。
參考資料
CDC updates COVID-19 transmission webpage to clarify information about types of spread
expert reaction to questions about COVID-19 and viral load
Why you’re unlikely to get the coronavirus from runners or cyclists
The Risks – Know Them – Avoid Them
Why it may be harder to catch COVID-19 from surfaces than we first thought
