58歲資深媒體人許聖梅近日驚傳骨折意外！她近期在節目《命運好好玩》中透露，自己在今年年初發生骨折意外，事發當時莫名其妙地人就翻倒，包包也散落一地，她自陳在跌倒的那一秒聽到自己骨頭發出「啪」一聲，後來就醫發現是右腳的膝蓋臏骨裂掉，軟骨碎成兩半，後來休養一個月，期間只能靠輪椅行動。
肌少症和骨質疏鬆症病理機轉重疊，常彼此伴隨發生
許聖梅在摔倒後才發現自己有肌少症加上骨質疏鬆症，由於腿部肌肉量嚴重不足，才會導致一摔就骨裂；事實上，這樣肌少症加上骨質疏鬆的症狀，在台灣女性身上不算少見。
根據衛福部玉里醫院的衛教資料顯示，國內有近33%的女性和25%的50歲以上男性在一生中會發生骨質疏鬆相關性的骨折，這種類型的骨折會降低活動能力，導致長期需要護理之家照顧，甚至有人會因此而死亡。
肌少症和骨質疏鬆症為老年族群常見疾病，會導致患者晚年衰弱，目前有越來越多的證據指出，這兩種病症的機轉有所重疊，甚至共享相同病理機轉。
復健科醫師侯鐘堡受訪表示，這種狀況叫做衰弱症候群，這些患者在年輕時可能因為運動量較少、忙於工作，或是在做家事的時候沒有注意姿勢，就會造成一些骨質流失、肌肉流失及軟骨流失的問題。
女性在50歲停經以後，因為骨質及肌肉密度直線下降，60歲之後每3人就會有1人罹患肌少症；另外，也提醒正在節食的人，若攝取的熱量少於基礎代謝，肌肉會流失得很快，容易在一邊減重的時候，同時離肌少症、骨質疏鬆症越來越近。
男性肌少症機率大於女性！60歲後肌肉每10年減少15%
不過對於肌少症，男性更不能掉以輕心！員榮醫院醫療體系家庭醫學科醫師黎雨青曾受訪指出，男性罹患肌少症的風險高達51%，高於女性的43%，原因是男性隨著年紀越來越大，睪固酮的分泌也會跟著減少，而睪固酮相較於女性的雌激素，對於肌肉的維持有更大的影響，而疾病、不運動和營養不均則是次發性的影響。
台灣運動營養學會理事長兼台大醫院北護分院院長、家庭醫學科教授黃國晉指出，30歲是骨骼肌肉的分水嶺，隨著年齡增長，每年約會自然流失0.5-1%的肌肉量；到了40歲之後，平均每10年會減少8%的肌肉量；到了60歲之後肌肉流失速度又會再加快，10年減少15%，而肌少症是每個人遲早都要面對的問題。
至於要怎麼知道自己是否罹患肌少症？侯鐘堡醫師受訪指出，在日常中發生以下幾點事項，就要有警覺：
1.在過馬路時，原本在綠燈只剩下5秒的情況下還可以小跑步通過，但最近發現自己好像做不到。
2.原本擰毛巾可以把毛巾擰乾，但最近發現手好像出不了力。
3.腳容易抽筋。
4.爬樓梯變得容易起喘吁吁或沒力。
另外，台灣家庭醫學醫學會理事長、台北榮民總醫院副院長黃信彰也曾受訪指出，藉由測量自身小腿圍的方式，也可以看出自己是否有可能罹患肌少症，當男性的小腿圍低於34公分，女性低於33公分，就有可能罹患肌少症。
那麼，該如何改善因為年齡所引發的肌少症和骨質疏鬆症？根據衛福部玉里醫院家庭醫學科衛教資料顯示，目前治療骨質疏鬆和肌少症有多個面向，有些原因和先天的體質相關，有些則和生活作息相關。
對於中老年族群，若能改變生活及飲食習慣，如增加阻抗運動訓練以刺激骨密度增加，同時適度攝取蛋白質（每天每公斤體重攝取≥1公克），將能夠有效改善肌少症。
另一方面，適度攝取維生素D也相當重要，平時我們可以從紫外線以及飲食來源獲取維生素D。過去研究顯示，維生素D和鈣片併用的效果，會強於單用鈣片，對於停經後婦女可以增進肌肉功能、減少跌倒狀況；而針對骨質的研究，也認為兩者並用對於成人和長者，均可減緩骨質流失的狀況。
【延伸閱讀：中風心臟病機率增！肌少症5徵兆檢測，醫師2居家運動能預防】
參考資料：
