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貼片可改善蟹足腫!醫:4策略有效防指蟹足腫上身

許多人在不慎受傷、接受手術或出現水泡後,傷口處的皮膚容易形成厚實且凸起的疤痕,這種疤痕被稱為「蟹足腫」。若不加以妥善治療,這不僅會影響外觀,還可能導致皮膚出現疼痛癢感,並且持續復發。醫師指出,即使是看似普通的青春痘,也有可能惡化為一片疤痕叢林。根據食藥署的說明,含有矽成分的去疤產品能有效輔助疤痕的處理。此外,醫師提供了4項在傷口癒合期間可採取的預防策略,以降低蟹足腫的風險並緩解其發展速度。

為什麽會有蟹足腫?膠原蛋白過量生成

台灣醫院外科整形科的主治醫師官振翔指出,當皮膚受到損傷時,會立即啟動一系列的「傷口修復」過程。這些過程包括發炎反應血管新生,以提供傷口所需的養分,進而啟動修復機制。皮膚的表皮細胞真皮層纖維母細胞會開始增生,並合成大量的膠原蛋白等組織蛋白,以促進傷口的癒合。

這些新生成的疤痕隨著時間的推移會逐漸變得柔軟,顏色亦會逐漸淡化,然而,它們仍可能與周圍未受傷的皮膚存在些微差異。

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持續增生超出傷口,青春痘別忽視!

蟹足腫」與另一種相似的肥厚增生性疤痕均源於傷口癒合過程中膠原蛋白的過量生成。兩者之間的主要區別在於,肥厚增生性疤痕通常僅限於原傷口的範圍內,並且隨著時間的推移,這類疤痕會逐漸縮小並變得柔軟。

蟹足腫不會自然縮小,反而可能持續增生並擴大,超出原本傷口的範圍。由於這種增生的傷疤不僅厚實,還會向外不規則擴張,因此被稱為蟹足腫。它常見於皮膚張力較大的部位,如前胸、腹部、肩膀、上背部、頭頸部及耳朵等。

除了嚴重的傷口外,看似無害的青春痘也有可能演變成蟹足腫。台大醫院皮膚科的兼任主治醫師王修含指出,臨床上曾遇到許多患者因為青春痘未經妥善治療,最終導致蟹足腫疤痕的產生。此外,蟹足腫屬於體質問題,仍然有復發的可能,因此需要特別留意。

矽膠貼片去疤產品有效輔助

醫師指出,根據科學研究,矽膠去疤產品能有效輔助疤痕的處理。使用這類矽膠產品可以在疤痕表面形成一層密閉的防水膜,保持疤痕的濕潤度。經過一段時間的持續使用(通常需要3至6個月),可以達到軟化疤痕的效果。

食藥署指出,無論是用於疤痕處理的「矽膠凝膠」或「矽膠貼片」,皆屬於醫療器材分類中的「I.4025疤痕處理矽膠產品」。這些含有矽(silicone)成分的產品能夠軟化疤痕,並有效預防疤痕擴散,從而降低蟹足腫的發生機率。凝膠產品適合用於不便貼上貼片的部位,而貼片則能夠大面積地附著於皮膚,並提供額外的加壓效果。

醫籲:傷口癒合後再用,否則成細菌天堂

醫師提醒,使用這類產品時需特別注意皮膚的刺激與過敏反應,尤其是在感染或未癒合的傷口上,應避免使用,否則可能會成為「細菌培養皿」。此外,若皮膚出現癢疹水泡破皮等情況,應立即停止使用並尋求醫療檢查。

那麼,如何判斷傷口是否已經完全癒合呢?王修含醫師指出,皮膚的傷口通常在約一週內會癒合。然而,對於糖尿病患者、營養不良者或是某些容易受到碰撞的部位,傷口的癒合情況則可能有所不同。

傷口癒合通常是指表皮層已經完全修復,顏色可能會比原本的皮膚稍淺,呈現出反白的狀態,或出現色素沉澱。對於尚未完全癒合的感染性傷口,應避免使用這類產品;而處於結痂階段的傷口,由於仍有可能存在感染,因此同樣不建議使用。

1動作判斷傷口是否癒合

若要判斷傷口是否已完全癒合,醫師建議可以用酒精或消毒水輕輕擦拭傷口。如果感到刺痛,則表示仍有小傷口尚未癒合。此外,若傷口出現明顯的紅腫、滲出組織液或甚至有膿,則絕對不應使用這些消毒劑。

對於蟹足腫而言,預防遠勝於治療。有效的預防措施能顯著降低蟹足腫的發生風險,並且有助於減緩其發展速度。官振翔醫師提出了4項預防策略:

醫師4訣竅預防蟹足腫上身

傷口護理

妥善照顧傷口是預防蟹足腫的首要步驟,這包括保持傷口的清潔以避免感染,以及使用適當的敷料以維持傷口的濕潤。濕潤的環境有助於促進傷口的快速且有效癒合,從而降低疤痕形成的風險。

避免牽扯

在傷口癒合的過程中,避免過度拉扯傷口是至關重要的。過度的拉扯所引發的張力可能會導致更多的組織損傷,並進一步引起額外的疤痕形成或擴大現有疤痕的範圍。

防曬

傷口癒合過程中新生組織及疤痕組織對紫外線具有特別的敏感性。若過度暴露於陽光下,可能會加重疤痕的色素沉澱,使疤痕更加明顯。因此,使用適當的防曬乳以及避免紫外線的照射是最有效的防護措施。

輕度按摩

輕柔地按摩正在形成的疤痕有助於促進血液循環,進而促進疤痕的軟化及平滑化。

蟹足腫的治療方法

目前,蟹足腫的治療方法主要分為藥物治療和手術,旨在緩解症狀並控制疤痕的增生。對於某些較為嚴重的蟹足腫病例,可能需要透過手術移除過度的疤痕組織,並結合放射線治療以達到更好的療效。

  • 1. 類固醇:透過注射低劑量的類固醇進入疤痕組織,可以有效減少疤痕的厚度及紅腫。此療程通常需要多次進行才能達到最佳效果,注射過程可能會有些疼痛感。
  • 2. 冷凍治療:液態氮冷凍治療能有效破壞疤痕組織細胞,促使其逐漸萎縮。在治療過程中,患者可能會感受到一定程度的疼痛,且通常需要多次重複治療。
  • 3. 藥物治療:近年來,某些藥物如肉毒桿菌、干擾素及化療藥物也被應用於蟹足腫的治療。然而,這些治療需要進行嚴格的監測,並根據患者的個體反應和耐受度進行調整。
  • 4. 放射治療:在某些情況下,放射治療可以用來緩解嚴重的蟹足腫,使其縮小。然而,這種治療方法通常僅在其他治療無效的情況下才會考慮使用。
  • 5. 激光治療:用於改善疤痕的外觀,減少紅腫及色素沉澱。
  • 6. 外科手術:近年來,手術結合放射線治療的方式逐漸受到重視,特別是在對於單一治療無法達到理想效果的複雜案例中,這種方法顯得尤為合適。手術切除主要是直接去除過度增生的疤痕組織,而放射治療則用於降低纖維母細胞的活性,從而減少膠原蛋白的過度積累。

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參考資料:

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