血友病在一般認知中大多被視為是一種先天性遺傳疾病，原因是個體基因缺陷導致血液凝固因子異常；然而，除了較為人熟知的先天性血友病外，還存在一種較為罕見的形式—後天性血友病。雖然後天性血友病的發生率極低，但近期台灣知名藝人林美秀不幸被診斷出患有此疾病，引起了社會大眾的關注。
出現異常大面積皮下出血、瘀斑恐為後天性血友病症狀
藝人林美秀在生日當天發表首張個人專輯《Lady Pum Pum》，透露出自己為了發片努力瘦身，卻因此瘦出問題而住院一週。林美秀自述，從前就常常因為跳舞、運動而產生腳部瘀血；這次為了發片拍MV，雙腳遲遲腫脹未消，緊急就醫才發現是後天性血友病。
馬偕醫院血液腫瘤科主治醫師張育誠指出，後天性血友病主要成因是由於身體錯誤地產生針對凝血因子VIII的抗體，導致免疫系統錯亂，去攻擊自身的凝血因子，從而引發一系列免疫反應而造成的凝血功能異常。
80%的患者身上會因這種異常出現四肢大面積的皮下出血和瘀斑。除此之外，患者的出血部位還可能在體內，例如流鼻血、消化道（表現為解黑便）以及口腔；若出現腸胃出血或腦出血，則屬於較為嚴重的病症表現。
後天性血友病高危險群：老年人、孕婦
張育誠醫師強調，如果後天性血友病未能及時發現及治療，其致死率可能高達15%至42%。該病主要影響兩個年齡層的人群：一方面多發於老年人，這在大多數情況下是由於不明原因導致的免疫系統失調；另一方面，年輕人中的病例通常與懷孕相關。因此，孕婦若出現無明顯原因的瘀斑，應立即提高警覺並尋求醫療協助。
那麼後天性血友病該如何治療呢？治療後天性血友病首要針對止血，治療策略包括使用類固醇和其他免疫調節藥物以抑制有害抗體的產生。部分患者在經過3到6個月的治療後，症狀可能不再復發，而只需定期追蹤檢查；然而，也有少數患者症狀可能復發，需要進行進一步的治療以控制病情。
林美秀的症狀包括嚴重的皮下瘀傷和出血，這是後天性血友病的兩個主要症狀。在她住院期間，甚至一度因病情嚴重而無法舉手，不得不施打救命針並接受類固醇治療。這種情況凸顯了及時和有效治療的重要性。
後天性血友病的複雜性不僅在於其罕見和致命，更在於許多病例無法找到明確的起因，有時它與其他自體免疫疾病有關，有時可能與惡性腫瘤或其他健康問題如皮膚病或生產後問題相關，這使得每個病例都需要個別化的關注和處理策略。
參考資料：
林美秀罹後天性血友病 醫提醒有這症狀快就醫 不理會致死率最高42%
