資深音樂人劉家昌於12月3日晚間驚傳因肺癌病逝，享壽83歲！據了解，劉家昌於今年年初時摸到右頸有一腫塊，就醫檢查後發現竟然是罹患肺腺癌，且病情已經十分嚴重，因此起初並不願意接受治療；但後來在眾人鼓勵下，還是選擇接受治療。
發現頸部腫塊時已轉移腦部
據了解，據悉，劉家昌過去有長達10多年的吸菸習慣，被檢查出肺腺癌時已轉移，腦部、肺部都有腫瘤；雖然在接受治療後，劉家昌病情一度好轉，但因治療後癌症所引發的疼痛等不適，還是讓劉家昌不想待在醫院接受治療，所以最後眾人還是遵從劉家昌的意願，返家靜養。
2年前劉家昌曾透露自己的病情，表示曾因白內障入院動刀之外，沒有其他大礙，覺得人生別太在意病痛，已看淡生死；不過，前陣子在社群分享近照，發現劉家昌身形大消風，已經瘦到見骨、面容滄桑，當時才引來一陣關心，想不到如今卻傳出病逝消息。家屬後續也發表了聲明：「我們懷著無比沉痛的心情向大家宣布，我們摯愛的劉家昌老師於2024年12月2日因癌症安詳辭世。」
頸部有腫塊恐是肺部病灶
其實，發現頸部有硬塊，後來確診肺腺癌的案例並不少見。過去一名68歲婦人在洗澡時摸到頸部有腫塊，起初因為無痛感不以為意，以為是落枕引起；不過，在幾週後發現右邊脖子腫塊越來越大，嚇得到耳鼻喉科門診檢查。
經過詳細的病史和理學檢查，卻無發現任何異狀，因此懷疑是肺部病灶，後來安排胸部X光檢查，果然發現右上肺部有一明顯白點，立即會診胸腔內科醫師執行頸部腫塊切片手術後確診為肺腺癌。
根據亞洲大學附屬醫院衛教資訊顯示，在臨床門診中，頸部腫塊是耳鼻喉科常見的症狀之一，可能由急性發炎的淋巴腫大引起，也可能是多種局部或全身性疾病的早期徵兆。由於初期腫塊不一定會疼痛，許多人往往忽視其重要性，未能及時就醫，直至進一步檢查（如切片）才發現潛在病因。
根據澄清醫院中港分院衛教資料顯示，據統計，近七成肺癌比例都屬於肺腺癌類型，主要臨床症狀為胸悶或胸痛，導致患者頻繁出現呼吸不順或是氣喘症狀。
提醒民眾若慢性咳嗽超過2週未痊癒，且沒有感冒和發燒現象，應立即安排就醫檢查；其他症狀包含出現疲勞感、體重減輕、食慾不佳、吞嚥困難、聲音嘶啞、頸部和鎖骨淋巴結會出現腫塊，或身體其他部位有莫名疼痛感，出現這些症狀時，一定要提高警覺可能是肺腺癌警訊。
臨床上頸部腫塊分3種，主要成因分別如下：
1.發炎感染性腫塊
外來病原菌感染導致淋巴結腫大，淋巴球因抵抗病菌而形成腫塊，這是頸部腫塊的常見原因。
2.先天性腫塊
多見於兒童，通常可透過手術徹底切除，屬於較少見的成因。
3.腫瘤性腫塊
- 良性腫瘤：如甲狀腺腫、脂肪瘤、血管瘤等。
- 惡性腫瘤：包括淋巴瘤及轉移性腫瘤，可能原發於頭頸部（如鼻咽癌、口腔癌、喉癌、副鼻竇癌等）或遠端器官（如肺部、腸胃道、乳房或泌尿道）。
為了確認腫塊性質與轉移可能性，醫師可採用以下診斷工具：
- 影像檢查：如胸部X光、電腦斷層、超音波。
- 纖維內視鏡：檢查鼻咽、口咽、喉部及下咽等區域，尋找潛在的惡性腫瘤。
若發現頸部腫塊，應及早尋求專業醫師診治。透過早期檢查與治療，可及時掌握病因，提升預後效果。
肺癌初期可能無明顯症狀，隨著病情進展，患者可能出現持續咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難、體重減輕及疲倦等症狀。專家提醒，早期篩檢和戒菸是降低肺癌風險的關鍵。
做到日常4點預防肺癌
- 戒菸及避免二手菸暴露：吸菸者罹患肺癌的風險是非吸菸者的多倍，戒菸有助於顯著降低風險。
- 避免環境污染物：遠離油煙、空氣污染及具有放射性氡氣的場所，採取必要防護措施。
- 重視健康篩檢：有肺癌家族史或慢性肺病史者，應定期接受低劑量電腦斷層（LDCT）檢查。
- 均衡飲食與適量運動：健康的生活型態有助於提升免疫力，降低疾病風險。
參考資料：
- 頸部腫塊別輕忽 竟是肺腺癌上身
- 83歲劉家昌傳病逝！昔動刀交代「死了隨便丟」 家中暈眩險斷命
- 84歲劉家昌癌逝／晚年與甄珍劉子千鬧翻嗆敗掉10億家產，曾親揭遺願…唱紅《晚安曲》費玉清罕見發聲
- 悄然無聲的殺手：肺腺癌
