當我們看到生活周遭熟識的人忘東忘西、說話顛三倒四、言語不清甚至性格丕變時可能會以為對方是不是「失智」了？但這可能與失智沒有關係，更應該小心的是「肝性腦病變」！
肝病是台灣的國病，肝功能不好，會讓肝無法正常幫我們排出毒素，比如沒法將氨轉化成尿素排出體外，長期累積下來的毒素可能進而破壞腦功能，抑制腦部，影響人們認知，更嚴重者還可能肝昏迷危急生命。
肝性腦病變意識障礙分4期
肝性腦病變出現的臨床變化以神經與精神為主，大致上分為意識、人格、智力及 語言。
早期症狀就可出現患者會有嗜睡，導致睡眠習慣改變，漸漸地自發性動作減少，表情冷漠，依意識障礙的程度可分為四期：
第 1 期混亂期：
患者出現輕度意識障礙、性格改變、無法集中注意力、計算能力變差，感到疲倦，而且如寫字等精細動作難以完成。
第 2 期嗜睡期：
患者較第1期有更明顯嗜睡、手會有撲動性震顫、語無倫次。
第 3 期半昏迷期：
患者大多數時間睡覺但仍可叫醒，但已無法有效交談，只能很簡單地回答，手會更嚴重的撲動，呈半昏迷的狀態。
第 4 期昏迷期：
患者嚴重昏迷，無法叫醒，而且對於疼痛刺激等無反應。
急救預防可借鏡國外措施 帶上手環
台灣雖然是肝病盛行國家，但是還沒有普遍建立起緊急急難救助處置措施，畢竟救人如救火，在緊急醫療時如果能消弭或縮短資訊不對稱，那麼獲得救治生還康復的機率才會提高，而且一旦發生肝性腦病變，死亡率相當高，萬不可輕忽。
我們從Fatty Liver Foundation知道有一種便利的手環，讓可能發生肝性腦病變的人配戴上手環，手環載記了相關配戴者的醫療資訊可以讓醫護人員、警察或其它救護人員可以盡早取得訊息。
養肝才能預防肝病變
肝臟只有一個，是我們最重要的排毒解毒的器官，雖然只有一個，但只要維護保養好肝臟，就能讓肝持續為我們辛勤努力排毒，讓器官如常運作，讓生活充滿彩色。
除了肝性腦病變影響腦認知功能以外，之前我們也有文章〈新研究發現：肝功能跟阿茲海默症有關係！〉證實肝功能攸關腦功能。
在日常作息上還是應當正常規律，注意不能酗酒損害肝細胞，中醫說肝膽相表裡，所以晚上11點膽經運行前就應該就寢入眠，讓11點到凌晨3點的時間可以讓肝好好進行細胞修復和排毒，平常可以食用一些養肝的食物，或是如同許多國人平常就會服用養肝丸來作為長期保養肝臟機能、幫助肝臟排毒，改善慢性疲勞等，讓養肝成為日常保養裡最重要的一件事。
References：
1. WAYNE ESKRIDGE, Afraid of losing your Mind? Could be your liver not your brain, Fatty Liver Foundation, November 20, 2017
延伸閱讀：新研究發現：肝功能跟阿茲海默症有關係！
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