台增1例麻疹境外移入！30歲男旅富國島返台確診匡列154人，這些症狀別忽視！

2024-10-09

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國內再次出現境外移入「麻疹」個案，疾管署昨日(10月8日)公布，國內新增1例境外移入麻疹確診病例。該病例為北部一名30多歲男性，曾於9月中旬至越南富國島旅遊，返台5天後陸續出現不適症狀，上月29日出疹就醫通報，經檢驗確診。目前已匡列154名接觸者，並預計監測至10月17日。疾管署即刻提升越南麻疹的國際旅遊疫情建議為1級，提醒民眾注意。

麻疹境外移入首例！這些症狀千萬別忽視

台灣今年已累計12例麻疹病例，年齡多介於20-40多歲，其中5例為本土病例，7例則是境外移入病例。疾管署防疫醫師林詠青表示，此次個案為北部30多歲男性，於9月14-18日赴越南富國島旅遊，23-29日間陸續出現發燒、腹瀉、咳嗽、喉嚨痛等症狀。

這名個案曾3度就醫，因尚未出現典型麻疹症狀，取藥後即回家休息。9月29日開始全身出現紅疹，從臉部一路延伸至軀幹、四肢後，第4度就醫通報，經檢驗後確診麻疹，已匡列154名接觸者，預計監測至10月17日。

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據疾管署監測資料，鄰近國家今年麻疹疫情較往年高，近期馬來西亞、泰國每月達數百例。目前馬來西亞已趨緩，但泰國疫情仍呈現上升趨勢。疾管署發言人羅一鈞提醒，越南麻疹疫情暴增，胡志明市今年截至9月3日已累計644例，且有至少3名兒童死亡。並提醒民眾出國旅遊注意防範，兒童也務必接種麻疹相關疫苗足夠劑次後再前往較為安全。

麻疹是什麼？有哪些症狀？

麻疹為感染德國麻疹病毒（Rubella virus）引起的急性呼吸道傳染病，感染後第一週並不會出現症狀，第二週在枕部、耳後可摸到淋巴結，第二週末會出現輕微發燒、全身倦怠、頭痛、輕度鼻炎、結膜炎等前驅症狀，緊接著在臉部及頸部會出現紅斑丘疹， 1-3天後疹子就會往下擴散再漸次消退，疹子大約維持3天左右，故臨床上又稱為「3日疹」。

麻疹潛伏期2星期注意併發症

初期：發燒、皮疹、鼻炎、結膜炎和咳嗽，有時感到疲倦、頭痛，並且在發燒3-4天後，患者口腔內可能會出現柯氏斑點。
後期：再經1-2天，耳朵後會出現紅疹，再擴散至整個臉面，同時向下移至軀幹和四肢，並持續4-7天
並發症：嚴重可能導致中耳炎、肺炎或腦炎。

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麻疹的傳染途徑及傳染力時效？

麻疹是目前已知最強的人類病毒傳染病之一，它可以通過空氣或飛沫傳播，接觸患者鼻咽分泌物也同樣會感染。患者散佈於空氣中的麻疹病毒在2小時內都保有傳染力，若曾與患者同處一個封閉性空間，無論時間長短，都算與個案有接觸，可能被感染。

一般來說，麻疹患者在出疹前後4天都具有傳染力。若沒有出疹，則是從發燒前1天到退燒後3天，都具有傳染力。

預防麻疹怎麼做？孕婦及幼兒要特別注意

疾管署呼籲，接種疫苗是預防麻疹最有效的方法，家中如有年滿一歲幼兒，請盡速接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(ＭＭＲ)，預防效果平均可達95％以上。

若孕婦感染德國麻疹，病毒可以透過胎盤垂直傳染給胎兒，可能會造成死產、流產或胎兒主要器官受損，如先天性耳聾、青光眼、白內障、小腦症、智能不足及先天性心臟病等缺陷，稱為「先天性德國麻疹症候群」。如在懷孕最初10週內感染，嬰兒有高達90%的機會產生先天性缺陷！

此外，新北市政府衛生局也提醒，1981年後出生之醫護人員、航空人員、頻繁與外國人接觸者，同樣建議補接種疫苗。

公費MMR疫苗3類對象、接種地方

目前台灣公費麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗（MMR）預防防接種對象分別為：

對象	接種建議
幼兒	出生滿12個月及滿5歲至入國小前各公費接種1劑。
國小學童	未能於滿1歲後完成2劑 MMR 疫苗接種者，應依「國小學童新生入學後預防接種紀錄檢查與補種指引」完成補接種。
育齡婦女及外籍配偶	1. 本國籍育齡婦女：60年8月以前出生未曾感染過德國麻疹者，可接種1劑；60年9月以後出生者，出具經檢測徳國麻疹抗體陰性之證明者，可公費接種1劑。 2. 外籍配偶：來台申請居留/定居且無徳國麻疹相關疫苗接種證明者，或經檢測不具徳國麻疹抗體出具證明者，可公費接種1劑。 3. 婦女於懷孕期間如經檢測未具麻疹或德國麻疹抗體，應避免前往麻疹或德國麻疹流行地區，並於產後儘速持德國麻疹抗體陰性證明，可公費接種1劑。 4. 德國麻疹抗體陰性育齡婦女，於準備懷孕前先施打 MMR 疫苗，接種疫苗後4週內應避免懷孕。