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星期六, 21 12 月, 2024
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頭痛欲裂以為腦瘤 竟是易導致失明的青光眼作祟!

今年70多歲的張大姊,20多年前因頭痛、肩胛痛和胸悶就醫,結果被當成心臟病治療3個多月,依舊頭痛欲裂,醫師甚至懷疑她長腦瘤,最嚴重時吃止痛藥10多分鐘就失效,頭也痛到頭部需要支撐,不但離不開沙發,連就診都要頭靠著牆壁才行,後來終於發現是青光眼問題,初期藥物副作用也讓她吃足苦頭,所幸最後經藥物調整後才成功控制眼壓、保住視力。

醫師提醒,急性青光眼發作可能引起噁心、嘔吐等症狀,有些人不以為意,以為睡一覺就好,結果睡醒了,視力也沒了! 而台灣青光眼的病人數高達35-45萬人,比慢性腎衰竭、憂鬱症等疾病的患者數還多,且其中1/4有失明危機,提醒民眾注意青光眼徵兆,早期發現並治療才能避免失明風險。

台灣每百人有一人  全球有8000萬人罹患青光眼!

據世界衛生組織(WHO)統計,隨著高齡社會的到來,全球罹患青光眼的人口數約有8000萬人左右;而我國自107年,65歲人口突破14%,已邁入高齡社會,並逐步朝向65歲人口達20%以上的「超高齡社會」,根據衛福部統計,台灣每百人約有一人罹患青光眼,估計青光眼患者約為35-45萬人,比慢性腎衰竭、憂鬱症等疾病的患者數還多!

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青光眼是什麼? 竟高居失明原因第二!

青光眼高居失明原因的第二名,1/4患者有失明危機,根據青光眼的成因,分為以下4種類型。

1.先天性青光眼:這是因為新生兒先天性的眼睛房水排出功能有缺陷,致使眼壓增高壓迫視神經的問題,罹患此症的嬰兒眼球角膜直徑會比健康嬰兒的眼睛大,並且出現畏光、淚液分泌過多的症狀。

2.閉鎖性青光眼:好發於非洲與亞洲人種, 起因為眼睛前房隅角構造較為狹窄或是閉塞,阻礙房水排出而造成眼壓飆高壓迫視神經,眼睛疼痛、頭痛,這類症狀經常會被患者誤以為是腸胃炎、心臟病、高血壓,以為休息就會好,結果可能睡一覺起來就喪失視力

3.開放性青光眼:這是常見的青光眼類型,此類的患者通常年紀較輕,而且眼睛前房隅角構造是正常的,但排出房水的功能並不正常,而隨著老化使得房水排出受到阻礙讓眼壓逐漸升高並傷害到視神經時,就會造成青光眼的問題。這類型的青光眼初期症狀不明顯,之後漸漸視野變小所以青光眼也被稱為視力的小偷或無聲殺手。

4.繼發性青光眼:這種類型的青光眼,是因為白內障及其他眼部疾病,或是外傷、糖尿病、用藥不當或腫瘤等問題,而造成眼壓增高,引發青光眼

青光眼的關鍵「房水」 靠兩通道排出

人眼每天約產生3.5cc.房水,正常靠小樑網和葡萄鞏膜排出,其中小樑網為主要通道,葡萄鞏膜為次要通道,若通道受阻,房水排不出去,眼壓就會增高形成青光眼,20年來的藥物機轉都是針對葡萄鞏膜作用,反而沒有針對主要通道小樑網作用的藥物。而國防醫學院實驗室,發現針對小樑網和葡萄鞏膜同時作用的藥物機轉,並且已經研發成功,能嘉惠青光眼患者。

1/4青光眼患者恐致失明 定期檢查避免風險

由於青光眼的不可恢復性,而且早期的症狀並不明顯,所以建議40歲以上的成年人,應每年進行一次視神經檢查,而有青光眼家族史的成員或是有外傷、糖尿病、用藥不當或腫瘤等問題的高風險族群,建議每半年檢查一次,早期發現青光眼問題,才能早期治療,避免失明的風險。

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