台灣這些年來隨著健保藥價核定的調整，陸續已有不少原廠藥退出台灣市場，今年4月起，又有一家知名原廠藥，禮來（Lilly）的「百憂解」由在台代理經銷商裕利宣佈自4月1日起停止供貨，直接衝擊全台目前使用該藥物1.5萬名患者用藥。
治療抑鬱症、強迫症等，難道除了百憂解就沒有其它藥可以取代？
之所以百憂解的退出再次引發熱議，是因為醫師、民眾普遍對於使用「學名藥」的效能不具信心，醫師只要幫民眾換了學名藥，回診時常常得到名眾的反饋就是無效，無效就再加開劑量，或是再換另一種學名藥，對民眾不見得是好事，對健保局而言也不見得能真正節省到健保支出。
西醫藥之外，別忘了還有中醫藥能舒肝解鬱
對於中醫藥而言，疾病的產生可能來自於內因、外因、不內外因，什麼是內因呢？就是「內因七情」，一般所謂的內在情緒上的變化或內在壓力等造成；而外因指的是外在環境所造成的，諸如六氣之變，氣候、氣溫等的變化，像流感、感冒之類的病菌、病毒、風寒所引起的都可以歸類為外因；而不內外因則是非能歸屬於內因、外因，比如說勞倦、飲食方面或被刀切到、燙燒傷、被狗咬傷等等則屬於不內外因。
其中最直接與抑鬱症相關的便是屬於內因，舉凡情緒性的喜怒憂思悲恐驚七情所影響，致使長期積累造成內在壓力，都可能造成疾病的根源，而中藥本來就有不少的驗方對於疏肝解鬱、情志不舒，有很好的療效。
鬱證分虛實 疏肝解鬱養心神
現代醫學所稱的抑鬱症在中醫學，屬於「鬱證」的範疇，鬱證係由於情志所傷、肝氣鬱結、氣機鬱滯所逐漸引起五臟氣機不和，並主要以肝、脾、心三臟所受累及氣血失調而成，以心情抑鬱、情緒不寧、胸部滿悶，或易怒易哭等症為主要臨床表現。
鬱證分虛實，初起多為實證，以理氣為主；久病則多虛證，以養血滋陰，益氣扶正為主。
肝屬木，木鬱達之，主要還是要以柔肝、養肝，使其肝能疏通條達，像是女性在生理前後常有經前症候、心情不佳等情況，臨床也都是從調理肝血入手。
對中醫而言，處理抑鬱症已有千百年的經驗驗方可以由臨床醫師選用，中醫藥是現代人面對嚴峻內外環境之下很好的選擇。
References：1.鬱證,中醫內科學,知音出版社,中華民國103年10月
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