農曆年即將來臨，是家家戶戶準備迎接新一年的時刻！在這個傳統的節日氛圍中，大家習慣進行一場全面的大掃除，以迎接新年的到來；然而，在進行清潔的過程中，我們應該注意到某些清潔劑的混合使用可能會帶來潛在的危險，特別是漂白水和消毒水的混合使用，可能導致氯中毒，嚴重恐會造成性命危險。
混用漂白水和消毒水恐產生有毒氣體導致氯中毒
花蓮慈濟醫院急診部魏瑋廷醫師曾受訪指出，消毒水或漂白水中所含的「氯」具有強氧化力，為普遍用來消毒環境的工具，能夠讓微生物表面的蛋白質變質，可以消滅大腸桿菌、腸病毒、葡萄球菌、綠膿桿菌等環境中常見細菌。
不過，魏瑋廷醫師提醒，大掃除使用消毒水或漂白水時需要注意，當中的「氯系化學物質」，會與清潔劑中的「鹽酸」或「阿摩尼亞」成分發生化學反應而產生「氯氣」或是「氯胺」等有毒氣體。
過去中和市錦和中學國中部學生，曾發生過一起因為在大掃除時使用漂白水加鹽酸而造成9學生氯中毒的事件，對此，衛生福利部雙和醫院副院長馬漢平醫師曾受訪表示，一般浴廁清潔劑的主要成分都是「稀釋鹽酸」；而市售的漂白水含有次氯酸鈉成分，漂白水若與鹽酸結合，就會氧化成水和大量的氯氣，氯氣極容易和人體的粘膜結合產生酸，進而造成呼吸道和眼睛粘膜的傷害，不可不慎。
其實，不管濃度高低，當人體接觸到毒氯氣時都會讓人體產生不適，當濃度低時，會刺激眼睛粘膜和呼吸道粘膜而產生紅腫熱痛等不適症狀；若濃度高，則可能會引發氣喘、肺炎、肺水腫或呼吸衰竭等症狀，嚴重時甚至可能會致命。
魏瑋廷醫師表示，當出現眼睛刺痛、呼吸困難和不斷咳嗽的症狀，即有可能是發生「氯中毒」，應立即離開氯污染的空間，將眼睛、皮膚等暴露在氯氣下的身體部位沖水，並儘速前往醫院；急診室收治氯中毒的患者後，會進行沖洗等除汙工作，由於目前對於氯中毒沒有對應的解毒劑或抗毒素，一般後續會以換氣等支持性療法為主。
漂白水不是濃度越高越好！依場所不同配置方法有所差異
在使用漂白水時，也應注意以正確的方式稀釋，使用沒稀釋過的漂白水對身體造成的傷害比想像中更嚴重！過去曾有一名66歲婦人在使用漂白水清洗廁所時，沒戴口罩和手套，就直接用菜瓜布沾未經稀釋的漂白水使用，過程中雖然覺得呼吸很嗆，但是仍強忍一小時把廁所刷乾淨；不料此舉卻造成吸入性嗆傷，送醫後以葉克膜救回一命，入院52天才出院。
台大醫院感染管制中心感染管制師洪儀珍提醒，消毒用的漂白水並不是越濃越有效！漂白水的最低有效濃度須為0.05%（含有效氯500ppm之次氯酸鈉），
一般市售漂白水的方法依使用區域不同而有不同的配置方法，注意過程中要使用固定的、有清楚容量標示的容器，並於稀釋後再分裝（避免使用噴霧罐分裝）。
1.常規環境消毒（500ppm）
濃度5-6%，須用冷水稀釋100倍使用。首先，在稀釋漂白水的時候應注重個人防護，戴上手套、口罩和護目鏡，之後將冷水加至容器3000c.c.刻度線，再倒下滿杯1杯（30c.c.）的原液漂白水。
2.疫病風險區（5000ppm）
對於浴廁、洗手台等具有疫病風險區域，稀釋漂白水應稀釋10倍，先加冷水至容器6000c.c.刻度線，再加入整瓶（600c.c.）原液漂白水。
【安全使用漂白水4要點】
根據衛生福利部疾病管制署衛教資料，在使用漂白水時應注意的事情如下：
1.選購及儲存注意事項：
・選購生產日期較近的漂白水，避免購買過期產品。
・避免過量儲存漂白水，以免影響其殺菌功能。
2.使用方式和環境注意事項：
・在通風良好的環境中使用漂白水，以降低氯氣揮發對呼吸道的刺激。
・使用口罩和橡膠手套，避免皮膚和黏膜直接接觸漂白水。
・適當稀釋漂白水，使用冷水進行稀釋。
・避免陽光直射，加蓋保存漂白水。
3.使用效果及時間注意事項：
・擦拭消毒時，保持漂白水與表面的接觸時間超過10分鐘。
・浸泡消毒時，保持漂白水與物品的接觸時間超過30分鐘。
・未使用的漂白水應在24小時內丟棄，以確保消毒效果。
4.保存容器注意事項：
・使用塑膠瓶盛裝漂白水，避免使用不透氣的玻璃瓶。
・長期盛裝5-6%漂白水時，注意避免氣壓累積，以防止容器爆炸。
總的來說，如何正確的選購、儲存、使用和保存方式是使用漂白水時需要特別留意的重要事項，以確保其有效且安全的應用。
參考資料：
年節掃除，醫示警「混用2清潔劑」恐害氯中毒！很多人都不知道 眼睛刺痛、狂咳嗽注意
