在日常生活中，偶爾出現皮膚搔癢的情況可能並不罕見，尤其是在悶熱的夏季；但若搔癢感久久不退，就要警惕是否是其他器官出問題！一名40多歲的女子半年前開始感到手掌經常搔癢，起初以為只是對清潔劑過敏，並沒有多加留意，後來竟被醫師通知再不治療可能會肝硬化！
皮膚搔癢可能是內臟代謝出問題警訊
肝膽腸胃科錢政弘醫師在健康節目《健康晚點名》中分享了這個病例，說明該名女子起初出現手掌搔癢的情況，但並沒有冒疹子，懷疑是接觸清潔劑過敏，因此前往皮膚科就診。皮膚科醫師認為應是接觸性濕疹，並建議她更換清潔劑或佩戴手套，但症狀卻並未改善。
隨著時間的推移，女子雖已聽從醫師的指示，搔癢的範圍逐漸擴展至腳底和四肢，發現癢的感覺似乎來自內部而非皮膚表層。後來尋求中醫調理，中醫師認為應是肝臟出問題，除了開藥之外，也建議病患到腸胃科做檢查，最終透過抽血和切片檢查後確診為「原發性膽道性硬化症」。
錢政弘醫師解釋，原發性膽道性硬化症是一種膽道病變的疾病，原因是肝臟中的膽管發生硬化，讓膽汁代謝出問題，進而讓肝臟慢慢硬化；而由於膽管出現硬化，一些原本由膽管排出的膽鹽和有毒物質，就會沉積在皮膚中而引發搔癢的症狀。這是一種潛在的危險疾病，若不及早治療，可能發展為肝硬化，甚至出現不可逆的黃疸。
40-60歲中年婦女為原發性膽汁性肝硬化高危險群
所幸女子在服用利膽藥物後，膽汁和膽酸的排泄功能有所改善，搔癢症狀也得到了緩解。錢政弘醫師強調，40歲是原發性膽道性硬化症的好發年齡層，一旦確診這種疾病，就應盡早進行治療，避免病情惡化至肝硬化或不可逆的黃疸。醫師提醒民眾，若出現持續性不明原因的搔癢應及時就醫，以免延誤治療時機，導致更嚴重的健康問題。
中港澄清醫院肝膽腸胃科醫師吳明駿曾撰文指出，原發性膽汁性肝硬化好發在40-60歲的中年婦女，尤其在北歐地區有特別高的罹患率；目前認為原因是抗粒線體抗體破壞肝內膽管，導致肝纖維化與肝硬化，而且此病發展緩慢。早期的症狀容易被忽略，有些患者可能出現皮膚搔癢、鞏膜顏色變黃；隨著病程發展，可能會出現肝脾腫大、腹痛、倦怠等狀況。
皮膚的變化往往是身體健康的信號之一，不應被忽視。原發性膽道性硬化症雖然罕見，但如果能夠及時診斷和治療，可以有效防止病情惡化。專家呼籲民眾對持續性皮膚搔癢保持警覺，及時尋求醫療專業的幫助，保障自己的健康。
參考資料：
40歲女手腳冒1症狀！檢查驚「肝硬化」 醫示警：再拖就不可逆
