疫苗 安全性問題一直是民眾關注的焦點，每年只要有疑似藥物不良反應事件通報，就會估據媒體版面、抓住閥聽人眼球，令人想問疫苗真的可靠性為何?倘若疫苗真的這麼不安全，為什麼感染科和小兒科醫師都鼓勵大家接種疫苗?
不良事件 ≠ 不良反應不良事件應改名「疑似不良事件」
長庚紀念醫院教授級主治醫師黃玉成表示，疫苗安全要看時序性和因果，簡單來說，在時序上有相關性，例如打完疫苗後發生症狀，應該稱為「不良事件」，確定了因果關係、的確是由接種疫苗疫苗引起的，才稱為「不良反應」，前者是疑似，後者是確認，兩者不該混為一談，不良事件也絕不等於不良反應。
死疫苗48小時內就有症狀超過時間就無直接相關
黃玉成醫師進一步舉例，所有的疫苗可以大致分成活的疫苗(活性減毒疫苗)和死的疫苗(不活化疫苗)，死疫苗像是流感、肺炎鏈球菌疫苗等，打完後局部很快就可能出現腫、痛和身體倦怠，症狀很少超過48小時才發生;肺炎鏈球菌疫苗也是約有1%機率會在48小時內發燒，所以超過48小時以後才出現的症狀，大多跟死的疫苗無直接相關。
活疫苗通常不會立刻有反應最快1周後才出現症狀
至於活疫苗像是MMR(麻疹德國麻疹腮腺炎)、卡介苗、水痘等，這類疫苗就像病毒進入人體，會有潛伏期，所以症狀通常較晚發生，MM可能在打完的1周後才會出現發燒症狀，此外，也有少數血小板低下症水痘則通常是5-26天後才出現症狀;依醫囑接種卡介苗可能出現腋下、頸部淋巴結腫脹。
我國卡介苗骨炎、骨髓炎發生比率約百萬分之55，卡介苗不良反應平均發病年約為接種後6個月至2年，因此對於接種卡介苗之幼童成長至2歲至3歲間，若發現幼童出現骨炎、骨髓炎的症狀(例如:局部腫脹、肢體無力、步態不穩等)，宜至小兒科進行診療評估，經過醫療照顧後，幼童多半能恢復正常生活。。因此打完活疫苗如果立刻出現症狀，通常可能與疫苗無直接相關。
卡介苗較多不良反應 但可防重症腦膜炎仍建議施打
雖然卡介苗的不良反應看似較嚴重，也是通報預防接種救濟的常客且幾乎9成都會通過給付，但黃玉成強調，卡介苗還是有接種必要，因為可以預防小朋友感染結核菌腦膜炎和瀰漫性結核菌感染，這兩種嚴重疾病如果不打疫苗，患病機會大增，兩害相權取其輕，因此以疾病嚴重度和盛行率來看，依醫囑接種卡介苗有其必要。
世界衛生組織（WHO）提出至2035年達結核病盛行率在每10萬人10人以下的全球目標，台灣自十年減半計畫起始到107年從每10萬人60〜70人，盛行率降至約40人，但也還未達到W的目標，所以還是須持續努力邁向結核病消除之最終目的。
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